Обморожение рук: алгоритм оказания первой помощи, частые ошибки

Обморожение рук – серьезное состояние, возникающее при длительном воздействии низких температур. Его последствия могут быть опасными. Важно знать, как оказать первую помощь, чтобы минимизировать риск осложнений и сохранить здоровье пострадавшего. В статье рассмотрим алгоритм действий при обморожении рук и распространенные ошибки, которые могут усугубить ситуацию. Знание этих аспектов поможет действовать уверенно и эффективно в экстренной ситуации.

Симптомы обморожения рук

В холодное время года важно следить за здоровьем. Появление определённых симптомов может указывать на патологии и необходимость действий. Прежде всего, страдают конечности из-за ухудшения кровообращения.

Симптомы обморожения развиваются постепенно и можно выделить следующие этапы:

1. Ограничение подвижности. Охлаждение тканей затрудняет передачу нервных импульсов, что снижает подвижность рук. Сначала это ощущается в кончиках пальцев, затем распространяется на всю руку.
2. Снижение чувствительности. Сначала теряется тактильное восприятие, затем исчезает болевая чувствительность, и человек перестаёт чувствовать пальцы и руки.
3. Появление боли. Интенсивность болевых ощущений зависит от степени обморожения и количества нервных окончаний в поражённой области. Например, обморожение кистей ощущается сильнее, чем повреждение кожи на локтях. Боль может быть острой и жгучей, проявляясь только при оттаивании; при низких температурах она может не ощущаться.
4. Изменение цвета кожи. На начальных стадиях кожа становится бледной, затем приобретает бордовый оттенок. В тяжёлых случаях может появиться синюшность. На последней стадии наблюдается почернение конечностей, что свидетельствует о некрозе тканей.
5. Появление волдырей. Пузыри с жидкостью формируются на 2-4 стадии обморожения. В области их появления ощущается пульсация.
6. Зуд. Этот симптом может проявляться при оттаивании или в процессе восстановления.
7. Покалывание. Ощущение «мурашек» по коже возникает на стадии выздоровления.

Эксперты в области медицины подчеркивают важность правильного алгоритма оказания первой помощи при обморожении рук. Первым шагом является перемещение пострадавшего в теплое помещение, чтобы предотвратить дальнейшее охлаждение. Затем следует осторожно согреть руки, избегая резкого нагрева, например, с помощью горячей воды или обогревателей, что может привести к ожогам. Частой ошибкой является использование алкоголя или горячих предметов для согревания, что может усугубить повреждения тканей. Также важно не растирать обмороженные участки, так как это может вызвать дополнительное травмирование. Правильные действия в первые минуты могут существенно повлиять на восстановление и избежать серьезных последствий.

10 Ошибок При Оказании Первой Помощи

Степени обморожения

Как быстро проявятся признаки обморожения рук, зависит от возраста, состояния здоровья и погодных условий. Различают несколько степеней обморожения рук. От них зависит лечение и прогноз на будущее:

• 1 степень проявляется даже после непродолжительного пребывания на холоде. Повреждение кожи обнаруживается после возвращения в тёплое помещение. На холоде кожа немеет, бледнеет и отекает, а в тепле становится багровой, начинает зудеть. В течение нескольких дней происходит шелушение эпидермиса. Через неделю все симптомы проходят, кожа восстанавливается.
• 2 степень похожа на первую, но по времени более продолжительна — до двух недель. На коже формируются пузырьки с прозрачной жидкостью внутри. При грамотно оказанной помощи осложнений не возникает.
• 3 степень ведет к повреждению больших участков на ладонях, руках. Первичные признаки выражены с особой интенсивностью. Кожа имеет синюшный оттенок, на её поверхности образуются пузыри с кровянистым содержимым. Поражённые ткани восстанавливаются тяжело, на месте волдырей остаются рубцы, так как эпителий отмирает. Лечение проходит в стационаре, длится в среднем полтора месяца.
• 4 степень обморожения рук самая тяжёлая. Холодом повреждаются не только мягкие ткани, но хрящевые, суставные и костные. Руки имеют синеватый оттенок, сильный отёк, на некоторых участках возникает гангрена.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о обморожении рук и первой помощи:

1. Алгоритм первой помощи: При обморожении рук важно действовать быстро и правильно. Основной алгоритм включает в себя перемещение пострадавшего в теплое помещение, снятие холодной и влажной одежды, а также медленное согревание рук в теплой (но не горячей) воде. Это помогает избежать термического шока и повреждения тканей.

2. Частые ошибки: Одна из самых распространенных ошибок при оказании первой помощи при обморожении — это использование горячей воды или прямого тепла (например, грелок или обогревателей) для согревания. Это может привести к дополнительным повреждениям кожи и тканей, так как обмороженные участки менее чувствительны к температуре.

3. Психологический аспект: Обморожение может вызвать не только физические, но и психологические последствия. Пострадавшие могут испытывать страх, тревогу и даже посттравматический стресс. Поэтому важно не только оказать физическую помощь, но и поддержать пострадавшего морально, объясняя ему, что помощь уже оказывается и все будет хорошо.

Ошибки при оказании помощи при обморожении

Причины обморожения рук

Неправильная одежда может вызвать сильное охлаждение. Для защиты рук выбирайте удобные варежки или перчатки из натуральных тканей. Шерстяные варежки действуют как термос, снижая риск обморожения.

Обморожение может произойти не только при низких температурах. Руки особенно уязвимы в условиях высокой влажности и сильного ветра.

Некоторые заболевания повышают чувствительность к холоду и риск замерзания. Вот список состояний, способствующих быстрому обморожению:

• сердечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• варикозное расширение вен;
• цирроз печени;
• поздние сроки беременности;
• аллергия на холод;
• ослабленный иммунитет;
• значительная потеря крови;
• травмы;
• алкогольное опьянение.

Дети более восприимчивы к низким температурам, чем взрослые. У любителей зимней рыбалки и охоты конечности быстро остывают из-за снижения активности.

Первая помощь при обморожении рук

Грамотно оказанная помощь при обморожении позволит снизить вероятность возникновения осложнений:

1. Пострадавшему нужно постепенное согревание. При появлении признаков обморожения его надо доставить в тёплое помещение, сменить гардероб. Одежду и обувь поменять на тёплые и сухие. Напоить пострадавшего тёплым чаем, бульоном, компотом. Из желудка тепло будет распространяться по всему телу.
2. При первой степени обморожения можно растереть руки мягкой тканью, сделать массаж. Это улучшит приток крови, согреет руки. Можно сделать тёплую ванночку. Начальная температура воды должна быть 20 градусов, затем постепенно нужно добавлять тёплую воду, доведя до 36 градусов.
3. При других степенях повреждения наложить теплоизоляционную повязку. Она состоит из нескольких слоёв салфеток, бинта, ваты, марли, ткани. Каждый слой должен быть толще предыдущего. Повязка крепится при помощи бинта.
4. Если наблюдается последняя стадия обморожения, то человека нужно немедленно доставить в больницу. На руки следует наложить теплоизоляционную повязку, сверху прикрыть полиэтиленовой плёнкой. Алкоголь не давать пострадавшему, это только ухудшит состояние.

Отморожение || Первая помощь при отморожении || Проект+1

Обморожение рук: лечение народными средствами

Рецепты народной медицины редко используются для лечения обморожений рук, но могут быть полезны при первой степени повреждения. Перед применением стоит проконсультироваться с врачом.

На поражённые участки можно накладывать компрессы и аппликации из ромашки, мёда, чистотела и календулы. Эти средства уменьшают воспаление и способствуют быстрому восстановлению клеток эпителия.

Обморожение рук у ребёнка

У детей чаще всего встречается обморожение щёк, при повреждении рук больше всего страдают пальцы. Нельзя позволять ребёнку растирать руки между собой, чтобы не повредить кожу, не занести инфекцию. Лучшим способом отогреться будет применение тёплых ванночек.

Ускорить заживление повреждённой кожи на руках может облепиховое масло. Им можно смазывать обмороженные участки дважды в день. Гусиный жир тоже поможет эпидермису восстановиться. Наносить его нужно тонким слоем на больное место один раз в день.

Что нельзя делать при обморожении рук у детей:

• растирать снегом — могут образоваться микротрещины, в которые проникнет инфекция;
• согревать замёрзшие руки дыханием — это повысит влажность, что будет способствовать увеличению охлаждения;
• согревать повреждённые участки при помощи масел, кремов, мазей, эти средства применяются на этапе восстановления;
• прикладывать горячие предметы к замёршим рукам, греть их в горячей воде — согревание должно быть постепенным, от прохладной температуры к тёплой;
• детям не дают кофе и алкоголь, только сладкий чай и тёплую воду.

Нельзя самостоятельно давать ребёнку лекарственные средства, только по рекомендации врача. В детском возрасте после обморожения часто возникают осложнения. Даже после первой степени поражения нужно привести ребёнка на осмотр к педиатру.

Какие лекарства использовать при обморожении рук

При обморожении рук возникают болезненные ощущения. Для облегчения состояния можно использовать следующие медикаменты:

• Спазмолитики. Снимают спазмы сосудов и улучшают кровообращение. К ним относятся Дюспаталин, Но-Шпа, Дротаверин и Папаверин.
• Нестероидные противовоспалительные средства. Уменьшают воспаление. При обморожении полезны Аспирин, Кеторолак и Кетанов, но они противопоказаны при заболеваниях желудка.
• Антигистаминные препараты. Используются для лечения аллергии на холод и обладают противовоспалительными свойствами. Популярные средства: Зиртек, Супрастин и Клемастин.
• Витамины. Для восстановления кровеносных сосудов, поврежденных холодом, рекомендуется витамин С.
• Мази. При легких формах обморожения полезны специальные мази, такие как Бепантен, а также бальзамы Спасатель и Хранитель.

Перед использованием медикаментов проконсультируйтесь с врачом. Если температура пострадавшего не снижается ниже 37,5 градусов и наблюдается сильная боль, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Первая помощь при обморожении пальцев рук

Если начали замерзать пальцы рук, следует снять с них влажные перчатки, варежки, кольца, часы, браслеты. Это обеспечит движение крови. Затем нужно выполнять упражнения для усиления циркуляции. Лучше всего подходят сжимания и разжимания.

На начальных стадиях обморожения растирают пальцы мягкой тканью, сухой варежкой. Можно смазать кожу гигиенической губной помадой, чтобы она не трескалась. Если пальцы не согреваются в помещении, нужно держать их в подмышечных впадинах или между ног ближе к паху, так им будет теплее.

Можно приготовить тёплую ванночку. Если нет такой возможности, то подойдёт обёртывание фольгой. Каждый палец нужно обернуть кусочком фольги, при этом блестящая сторона должна быть внутри. Сверху можно обернуть пальцы ватой или укрыть термоодеялом. Этот способ помогает сохранить живыми замёрзшие клетки. Пострадавшего человека надо укрыть и напоить тёплым чаем. Так отогревание будет идти изнутри.

Что делать при обморожении?

Обморожение — повреждение тканей, вызванное низкими температурами, иногда приводящее к омертвению. Чаще всего оно происходит при температуре ниже -10°C, но возможно и в более теплую погоду при высокой влажности и ветре. Врачи советуют ограничить время на улице в холод.

Статистика показывает, что более 90% случаев обморожения происходят у людей в состоянии алкогольного опьянения. Факторы риска включают тесную обувь, потливость, сосудистые заболевания, мокрую одежду, физическую усталость, голод, неудобные позы, предшествующие холодовые травмы и курение на морозе.

Признаки и симптомы обморожения:

• Потеря чувствительности;
• Ощущение покалывания;
• Побеление кожи (1-я степень);
• Образование волдырей (2-я степень);
• Потемнение и омертвение тканей (3-я степень).

Переохлаждение организма:
Переохлаждение — первый сигнал об угрозе обморожения. Причины аналогичны: тесная обувь, сырая одежда и т.д. Существует три степени:

1. Легкое переохлаждение: Температура тела 34-32°C, бледная кожа, озноб, замедленный пульс (60-66 уд/мин). Сигнализирует о возможном обморожении I-II степени.

2. Среднее переохлаждение: Температура 32-29°C, сонливость, угнетенное сознание, бледная или синеватая кожа, замедленный пульс (50-60 уд/мин), редкое дыхание (8-12 в мин). Указывает на обморожение лица и конечностей I степени и возможное II-IV степени.

3. Тяжелое переохлаждение: Температура ниже 31°C, возможна потеря сознания, судороги, рвота. Пульс 45-35 уд/мин, сниженное артериальное давление. Является признаком обморожений II-IV степени и возможного оледенения конечностей.

Первая помощь при обморожении:

1. Уйти с холода. Растирать и греть пораженные участки на морозе опасно.
2. Наложить теплоизоляционную повязку: марля, вата, снова марля, сверху клеенка или прорезиненная ткань, завернуть шерстяной тканью.
3. Обмороженную конечность согреть в ванне, постепенно повышая температуру воды с 20 до 40°C, массируя в течение 40 минут.
4. Выпить теплый сладкий чай.

Важно следить за состоянием обмороженного участка. При симптомах 2-й и 3-й степени необходимо обратиться к врачу.

Народные средства при обморожении:
Можно использовать теплую воду, в которой варилась картошка, или кашицу из яблока. Сварите 1,5 кг сельдерея в литре воды, остудите до температуры тела и погрузите обмороженную конечность. После обмыть в холодной воде, обтереть и смазать гусиным жиром. Кора дуба подходит для ванн и компрессов: полкилограмма молотой коры варят в трех литрах воды. Кашицу из золотого уса наносят на повязки.

Что НЕ следует делать при обморожении:

• Растирать обмороженные участки снегом;
• Быстро отогревать у костра или в горячей воде;
• Употреблять алкоголь.

«Железное» обморожение: Если ребенок лизнул металл, полейте его теплой водой. Если кожа отрывается, промойте рану теплой водой и обработайте перекисью. При обширной ране обратитесь к врачу. Наибольшее количество таких травм происходит при катании на санках. При температуре ниже -20°C обмотайте металлические детали изолентой.

Как не замерзнуть и не получить обморожение:
Чаще всего замерзают ноги, руки и лицо. Сильное обморожение может произойти за считанные минуты. Республиканский центр гигиены и эпидемиологии предлагает советы:

• Если руки попали в снег, сожмите пальцы в кулаки и спрячьте под одеждой.
• Если руки замерзли в рукавицах, делайте маховые движения, не сжимая их.
• Если ноги замерзли, перекатывайте с пяток на носки.
• Если замерзло лицо, наклонитесь 10-20 раз. Можно растереть мягкой тканью, но не снегом.
• Обморожение может наступить незаметно. Если побелели мочки ушей или нос, примите меры.

Как избежать переохлаждения и обморожения:

1. В сильный мороз лучше остаться дома. Не выходите на улицу в алкогольном опьянении.
2. Не курите на морозе — это ухудшает циркуляцию крови.
3. Не гуляйте на голодный желудок.
4. Одевайтесь слоями, избегайте тесной и влажной обуви. Берите запасные носки.
5. Не выходите на мороз без варежек, шарфа и шапки.
6. Не носите серьги и кольца при температуре ниже -30°C.
7. Используйте специальные кремы для лица и рук.
8. Следите за состоянием друзей и своим. После прогулки проверьте себя в зеркале.
9. Замерзшие руки отогревайте под мышками.
10. Не стойте на ветру.
11. Не выходите на мороз с влажными волосами.
12. Если одежда намокла, снимите её и выжмите. Не сушите на себе.

Пять ошибок при обморожении. Врач — о том, что категорически нельзя делать

Морозы нередко несут за собой много серьезных проблем — машины не заводятся, на улице ходить можно лишь перебежками, а еще существует риск обморозиться. О том, какие ошибки совершают люди, получив обморожение, АиФ.ru рассказал врач скорой помощи.

Под обморожением понимают повреждение тканей, которое вызывается воздействием низкой температуры. В числе основных симптомов называют:

• бледность кожного покрова;
• потерю чувствительности кожи;
• болезненность.

Чаще всего страдают от морозов открытые части тела — уши, нос, щеки. Также могут пострадать и конечности, например если использовать тесную обувь.

Обморожение — серьезная проблема для человека. Ведь это только кажется, что для получения холодовой травмы нужно долго ходить по улице или вовсе полежать в сугробе. На деле же обморозиться достаточно легко. И главное — знать, как выйти из положения и оказать себе первую помощь правильно. Ведь, как показывает практика, многие люди совершают банальные ошибки, которые ведут к серьезным осложнениям. О том, как не надо оказывать себе первую помощь, а что действительно поможет справиться с обморожением, чтобы не было последствий, АиФ.ru рассказал Рустам Мердалимов, врач скорой помощи, педиатр, ассистент кафедры госпитальной педиатрии, специалист по УМР центра аккредитации РНИМУ им. Н. И. Пирогова.

Первая ошибка — растирать снегом

На первый взгляд, снег кажется идеальным средством для лечения повреждений, и многие думают, что стоит растирать им травмированную область, чтобы «разогнать кровь». Однако эксперты предупреждают, что это не лучший подход. Снег — твердая форма воды с кристаллической структурой. При растирании он действует на кожу как абразив, что может повредить верхние слои эпидермиса, как мелкая наждачная бумага. Кроме того, снег холодный и может вызвать гипотермию. Не стоит забывать, что снег в крупных городах часто бывает грязным, — отмечает Рустам Мердалимов.

Ошибка вторая — мазать чем-то жирным

Также многим кажется, что можно смазать обмороженную поверхность чем-нибудь жирным и питательным, чтобы быстрее восстанавливалась поврежденная поверхность.

«Жир образует пленку, которая закупоривает поры и нарушает естественную терморегуляцию кожи. Одна из основных функций кожи — это терморегуляция, как согревание, так и охлаждение. Жир образует плотную пленку, которая нарушает этот процесс, и поверхностная часть кожи не будет работать так, как должна», — отмечает Рустам Мердалимов.

Ошибка третья — пытаться прогреть обморожение под водой

Еще одно инстинктивное действие — использование горячей воды для согревания пораженной области. Это ошибка. «Наиболее эффективным способом является постепенное согревание пострадавшего, но все зависит от степени обморожения. Например, если человек долго находился на морозе или получил обморожение в одежде под водой, повреждение может быть глубоким. В таких случаях даже прохладная вода может восприниматься как горячая», — объясняет Рустам Мердалимов.

Врач отмечает, что в этой ситуации происходит нечто похожее на ожог. Обливание ожога ледяной водой вызывает спазм поверхностных сосудов, что нарушает кровообращение в глубоких тканях и уменьшает теплоотдачу, оставляя тепло внутри. При обморожении холод остается в глубине. Использование слишком горячей воды может привести к расширению только поверхностных сосудов. Поэтому согревание должно происходить изнутри и постепенно.

Как правильно согреваться при обморожении?

Принципы оказания правильной первой помощи при обморожении не так сложны, как может показаться. «В первую очередь нужно переместиться из холода в теплое помещение. Если пострадавший находится в мокрой одежде, то необходимо ее снять. Если человек в сознании, ему стоит использовать теплое питье. Лучше всего подойдут теплая обычная вода или теплый некрепкий чай. Важно, чтобы питье было именно теплым, чтобы пациент мог согреться изнутри», — говорит Рустам Мердалимов.

Также можно укрыть человека или себя теплым одеялом или пледом. «Как вариант можно использовать специальное спасательное фольгированное одеяло. Стоит оно недорого. Укрывать человека следует серебряной стороной к телу, потому что серебро отражает тепло, и человек согревается», — говорит врач. Кроме того, советует специалист, если есть возможность, стоит приложить грелки с теплой водой — не кипятком, а температурой, близкой к температуре тела человека.

Чего делать не стоит, подчеркивает Мердалимов, так это пытаться согреться алкоголем. Например, изначально уже перед выходом на улицу. «Если выпить заранее, начнется расширение пор и поверхностных сосудов. А это будет причиной того, что человеку действительно на какое-то время станет жарко, у него усилится потоотделение, он захочет расстегнуться и тогда промерзнет еще больше», — объясняет врач.

Обращаться ли к врачу?

Не игнорируйте обморожение. «Обратитесь к врачу для оценки степени обморожения и переохлаждения. Это поможет решить, нужна ли госпитализация и мониторинг состояния», — подчеркивает Рустам Мердалимов.

Обморожение может вызвать серьезные осложнения. «При значительном переохлаждении спазм сосудов нарушает кровоснабжение, чаще всего страдают пальцы рук и ног. Это часто происходит у людей под лавинами. Нарушается периферическое кровообращение, существует риск омертвения тканей и некроза. В некоторых случаях может потребоваться ампутация», — добавляет врач.

Помните о противопоказаниях и необходимости консультации специалиста.

Профилактика обморожения рук

Профилактика обморожения рук является важным аспектом, особенно в холодное время года или при работе в условиях низких температур. Основные меры, которые помогут избежать обморожения, включают:

• Правильная одежда: Используйте многослойную одежду, которая сохраняет тепло и защищает от ветра. Важно, чтобы перчатки или варежки были утеплены и не сжимали пальцы, так как это может ухудшить кровообращение.
• Избегайте длительного пребывания на холоде: Если вы планируете находиться на улице в холодную погоду, старайтесь ограничить время пребывания на морозе. Делайте регулярные перерывы в теплом помещении.
• Поддерживайте активность: Двигайтесь, чтобы поддерживать циркуляцию крови. Физическая активность помогает сохранять тепло в конечностях.
• Следите за состоянием кожи: Регулярно проверяйте руки на наличие покраснений, зуда или других признаков переохлаждения. При первых признаках дискомфорта следует немедленно перейти в теплое помещение.
• Избегайте алкоголя: Употребление алкоголя может привести к расширению сосудов и потере тепла, что увеличивает риск обморожения.
• Используйте защитные средства: В условиях сильного холода можно использовать специальные кремы и спреи, которые защищают кожу от обморожения.
• Обратите внимание на здоровье: Люди с заболеваниями, такими как диабет или сердечно-сосудистые болезни, более подвержены риску обморожения. Следует быть особенно осторожными и принимать дополнительные меры предосторожности.

Соблюдение этих рекомендаций поможет значительно снизить риск обморожения рук и сохранить здоровье в холодное время года.

Вопрос-ответ

Что категорически запрещено делать при обморожении?

Поэтому главное правило при оказании первой помощи — не производить действий, способных усугубить повреждение. Категорически запрещено: растирать обмороженные места снегом, льдом, мазями, алкогольсодержащими растворами (водка, спирт, одеколон и т. д.).

Какие меры необходимо предпринять для предупреждения отморожения?

— Верхняя одежда обязательно должна быть непромокаемой. Тесная обувь, отсутствие стельки часто служат основной предпосылкой для появления отморожения. Особое внимание уделять обуви необходимо тем, у кого часто потеют ноги.

Советы

СОВЕТ №1

При первых признаках обморожения, таких как покраснение или онемение, немедленно переместите пострадавшего в теплое помещение. Избегайте резкого нагрева, так как это может привести к дополнительным повреждениям тканей.

СОВЕТ №2

Не растирайте обмороженные участки рук, так как это может вызвать повреждение кожи и ухудшение состояния. Вместо этого аккуратно согрейте руки, поместив их в теплую воду (не горячую) или обернув в теплую ткань.

СОВЕТ №3

Если обморожение серьезное и затрагивает глубокие слои кожи, не пытайтесь самостоятельно лечить раны. Обратитесь за медицинской помощью как можно скорее, чтобы избежать осложнений и инфекций.

СОВЕТ №4

Обучите себя и окружающих основам первой помощи при обморожении. Знание алгоритма действий может существенно помочь в экстренной ситуации и снизить риск серьезных последствий.