Вывих локтевого сустава — травма, возникающая при падении, спортивных нагрузках или авариях. Реабилитация после повреждения важна для восстановления функции сустава и предотвращения осложнений. В статье рассмотрим этапы реабилитации, методы восстановления подвижности и силы, а также советы по уходу за травмированным суставом. Эта информация полезна как пациентам, так и медицинским специалистам, стремящимся к эффективному восстановлению после вывиха.
Причины вывиха локтевого сустава руки
Наиболее распространенные причины вывиха локтевого сустава — травмы в быту, на производстве или во время спорта. Это может произойти из-за падения на вытянутую руку, удара по боковой или задней части локтя, резкого поворота руки и других подобных ситуаций.
К косвенным факторам, способствующим вывиху, относятся:
- нестабильное положение головок плечевой, локтевой и лучевой костей в суставной капсуле;
- уменьшение высоты хрящевого синовиального слоя (начальная стадия деформирующего остеоартроза);
- значительное увеличение объема внутрисуставной синовиальной жидкости, приводящее к растяжению капсулы и нестабильности мыщелков;
- рубцовые изменения в связках и сухожилиях, обеспечивающих стабильность головок костей;
- перелом лучевой кости в типичном месте;
- разрушение костной ткани на фоне остеомаляции, остеопороза и других заболеваний.
Перед началом реабилитации важно исключить все возможные причины вывиха, чтобы минимизировать риск повторного возникновения проблемы. Хотя привычный вывих локтя встречается редко, последствия могут быть серьезными.
Эксперты в области травматологии и реабилитации подчеркивают важность комплексного подхода к восстановлению после вывиха локтевого сустава. В первые дни после травмы рекомендуется соблюдать покой и использовать холодные компрессы для уменьшения отека. На начальном этапе реабилитации акцент следует делать на пассивные упражнения, которые помогут сохранить подвижность сустава без лишней нагрузки.
По мере заживления специалисты советуют постепенно вводить активные упражнения, направленные на укрепление мышц и восстановление функциональности. Физиотерапия, включая ультразвук и электростимуляцию, может значительно ускорить процесс восстановления. Важно также учитывать индивидуальные особенности пациента, чтобы избежать повторных травм. Регулярные консультации с врачом помогут контролировать прогресс и корректировать программу реабилитации.
Признаки и симптомы вывиха локтевого сустава
Первичные признаки вывиха локтевого сустава — это острая боль, возникшая сразу после травматического воздействия и неестественное положение нижней части руки. Постепенно развиваются и другие клинические симптомы вывиха локтевого сустава:
- распространяется отечность, сустав распухает, если не приложить сразу же холод, то внутри суставной капсулы скопиться большое количество крови;
- в зависимости от локализации травмы происходит нарушение подвижности в суставе;
- боль усиливается, становится распирающей, пульсирующей;
- появляется онемение в кисти и пальцах на фоне компрессии нервного волокна;
- под кожей становятся видны гематомы и кровоподтеки.
Для проведения дифференциальной диагностики и оказания первой медицинской помощи необходимо как можно быстрее обратиться к врачу травматологу. Он проводит осмотр, назначает рентгенографический снимок, на котором видно нарушение анатомической целостности. С помощью рентгенографического снимка также исключается вероятность перелома или трещины костной ткани.
Этап реабилитации | Упражнения | Рекомендации и ограничения |
---|---|---|
1-я неделя (острая фаза): Покой и иммобилизация | Пассивные движения в пределах допустимого диапазона (врач определяет) | Холодные компрессы, возвышенное положение руки, обезболивающие препараты (по назначению врача), избегать любых движений, вызывающих боль. |
2-4 недели (восстановление подвижности): Начало активных движений | Изотонические упражнения с легким весом (сгибание/разгибание локтя, пронация/супинация предплечья), упражнения на укрепление мышц плеча и предплечья (например, сгибание/разгибание кисти, сжатие мяча). | Постепенное увеличение нагрузки, избегать резких движений, контролировать боль, регулярные посещения врача/физиотерапевта. |
4-8 недель (укрепление): Увеличение нагрузки и диапазона движений | Упражнения с отягощениями, упражнения на равновесие, упражнения с эластичными лентами, более сложные упражнения на пронацию/супинацию, функциональные упражнения (например, поднятие предметов). | Продолжать контролировать боль, постепенно увеличивать вес и сопротивление, обращать внимание на правильную технику выполнения упражнений. |
8-12 недель (возвращение к активности): Возвращение к обычной деятельности | Функциональные упражнения, имитирующие повседневные действия (например, поднятие тяжестей, застегивание пуговиц), упражнения на выносливость. | Постепенное возвращение к спортивной активности, продолжать укреплять мышцы, прислушиваться к своему телу, при необходимости корректировать программу реабилитации. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о реабилитации после вывиха локтевого сустава:
-
Ранняя активизация: Исследования показывают, что ранняя активизация и движение в пределах безболезненных диапазонов могут ускорить процесс восстановления. Это помогает предотвратить атрофию мышц и улучшить функциональность сустава.
-
Индивидуальный подход: Реабилитация после вывиха локтевого сустава требует индивидуального подхода, так как каждый случай уникален. Факторы, такие как возраст, уровень активности и наличие сопутствующих травм, влияют на выбор методов лечения и реабилитации.
-
Психологический аспект: После травмы, особенно такой, как вывих, пациенты могут испытывать страх перед повторной травмой. Психологическая поддержка и работа с физиотерапевтом могут помочь преодолеть этот страх и восстановить уверенность в своих движениях.
Последствия вывиха локтевого сустава
Негативные последствия вывиха локтевого сустава могут возникнуть даже при своевременной первой помощи. Эти осложнения могут привести к потере подвижности руки и пальцев.
Наиболее распространенные последствия вывиха локтевого сустава:
- контрактура или анкилоз — деформация тканей, приводящая к утрате подвижности сустава; в конечной стадии рука может полностью утратить способность сгибаться или разгибаться в локте;
- рубцовая деформация сухожилий и связок — хронические воспалительные процессы ослабляют мышцы верхней конечности, снижая их функциональность и увеличивая риск повторных травм;
- разрушение синовиального хряща, покрывающего головки плечевой, локтевой и лучевой костей, что может привести к деформирующему остеоартрозу;
- нарушение целостности суставной капсулы, что может вызвать привычный вывих локтя или гипермобильность;
- повреждение связок, мышц и сухожилий создает условия для кубитального туннельного синдрома, что приводит к поражению локтевого нерва и нарушению иннервации тканей кисти.
Чтобы избежать этих последствий, важно своевременно обратиться к мануальному терапевту для реабилитации.
Первая помощь, лечение и восстановление
Первая помощь оказывается травматологом. Доктор проводит первичную дифференциальную диагностику и вправляет вывих. Затем в качестве лечения вывиха локтевого сустава накладывается тук=гая повязка. Конечность фиксируется в согнутом состоянии и подвешивается на повязку. На предстоящие 10 — 14 дней будет рекомендовано полностью исключить любые физические нагрузки. Подвижность может спровоцировать повторный вывих, поэтом лучше соблюдать данную рекомендацию доктора.
Массаж после вывиха локтевого сустава в сочетании с физиотерапией можно начинать делать спустя 5 — 7 дней. Это позволит уменьшить риск развития контрактуры и предупредит опасность нарушения микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в области травмы.
Как долго проходит восстановление вывиха локтевого сустава — зависит от сложности травмы и степени повреждения окружающих тканей. При разрыве суставной капсулы восстановление после вывиха локтевого сустава может занимать до 3-4 месяцев. Если же при травме не были нарушены связки и сухожилия, капсула сустава сохранила свою целостность, то достаточно двух недель для того, чтобы купировать острые проявления патологии.
Затем восстановление вывиха локтевого сустава заключается в проведении реабилитации по индивидуально разработанному плану. Тут, опять же, вся зависит от степени тяжести развившихся осложнений. Если за время исключения подвижности сформировалась контрактура, то потребуется больше времени для разработки руки. А при растяжении связочного и сухожильного аппарата следует предусмотреть время для восстановления эластичности и работоспособности данных тканей.
Как разработать локтевой сустав после вывиха
После вывиха локтевого сустава реабилитация начинается, когда риск повторной травмы устранен. Все мягкие ткани должны восстановить целостность, а головки плечевой, локтевой и лучевой костей — быть надежно зафиксированы в суставной полости.
Перед реабилитацией обязательно проконсультируйтесь с врачом-травматологом. Специалист оценит восстановление и даст рекомендации по реабилитации. Затем стоит записаться к мануальному терапевту, который объяснит, как разрабатывать локтевой сустав в вашем случае.
Вы можете записаться на бесплатную консультацию в нашей клинике мануальной терапии. Заполните форму обратной связи ниже, и наш администратор свяжется с вами для согласования деталей визита.
Реабилитация локтевого сустава после вывиха может включать:
- массаж для улучшения эластичности мягких тканей и снятия мышечного напряжения;
- остеопатию для восстановления микроциркуляции крови и лимфы;
- лечебную гимнастику для восстановления подвижности и укрепления мышц;
- физиотерапию для активации обмена веществ в области травмы;
- лазерное воздействие;
- рефлексотерапию и другие процедуры.
Реабилитация после вывиха локтевого сустава: сроки восстановления и упражнения
- Содержание
Реабилитация после вывиха локтевого сустава: сроки восстановления и упражнения
Лечение повреждений локтевого сустава проводится под наркозом и предусматривает длительное ношение специальной повязки, обездвиживающей конечность.
Но полное восстановление функциональности руки возможно только при проведении полноценной реабилитации после вывиха локтевого сустава, а сроки восстановления и упражнения будут описаны в данном материале.
Наиболее частые причины вывихов
Сустав — подвижное соединение между костями скелета, обладающее эластичностью для амортизации ударов. Они прочные и травмируются при значительном воздействии.
Время восстановления локтевого сустава после вывиха зависит от тяжести травмы.
Диагностику вывиха проводит врач. Такие травмы чаще всего возникают из-за ударов, резких рывков за руку, падений на вытянутую руку или дорожно-транспортных происшествий.
Вывихи классифицируются по месту локализации:
- Прямой — при воздействии на область локтя.
- Непрямой — из-за травм, происходящих вдали от локтя.
- Случайный (у детей) — из-за резкого рывка за руку.
При вывихе происходит смещение головки локтевой кости (хряща). В зависимости от направления смещения, травма делится на:
- Передний — хрящ смещается назад, часто при ударе по согнутой руке.
- Задний — хрящ смещается вперед, может случиться при падении на вытянутую конечность.
- Боковой — хрящ разворачивается вбок, происходит при падении на вытянутую и отведенную в сторону руку.
Также возможен патологический вывих, характерный для людей с артритами, артрозами и другими заболеваниями суставов.
Особенности восстановительного периода
Реабилитация после вывиха локтевого сустава требует контроля со стороны специалиста.
Именно он подбирает ряд терапевтических мероприятий, позволяющих избежать развития осложнений и уменьшить риск возникновения новых травм.
Разработку конечности нужно начинать уже в тот период, когда рука находится в повязке.
Фиксатор одетый после вывиха на локтевой сустав
В зависимости от тяжести состояния пациента врач может порекомендовать выполнять упражнения, способные вернуть подвижность кисти и пальцев.
Проведение полного объема мероприятий по восстановлению локтевого сустава возможно только после снятия повязки, обездвиживающей поврежденную часть тела.
В число таких мероприятий входит следующее:
- лечебная физкультура;
- массаж;
- физиолечение;
- диетотерапия;
- витаминотерапия;
- фитотерапия.
Полноценное восстановление после вывиха локтевого сустава возможно только при комплексном подходе. Сустав недостаточно поставить на место.
Необходимо продолжать лечение, в процессе которого будет восстановлено кровоснабжение поврежденной области и ее двигательная активность.
ЛФК — комплекс эффективных упражнений
После лечения травмы поврежденная зона фиксируется гипсовой повязкой. Длительность ношения зависит от тяжести травмы и обычно составляет несколько недель. В этот период реабилитация после вывиха локтевого сустава включает выполнение простых движений в медленном темпе.
Кулак
Пострадавшая рука остается в покое. Пациенту следует медленно сжимать и разжимать пальцы, выполняя это упражнение до легкой усталости.
Счет на пальцах
Упражнение напоминает детскую игру. Необходимо поочередно сгибать каждый палец, начиная с большого, а затем разгибать в обратном порядке.
Комплекс лечебной физкультуры для восстановления после вывиха локтя
После снятия повязки рекомендуется заниматься лечебной физкультурой для полного восстановления. В комплекс входят следующие упражнения:
- В сидячем положении, положив поврежденную руку на ровную поверхность, поднимают и опускают предплечье.
- В стоячем положении, сцепив руки в замок и вытянув их вперед, поворачивают замок в разные стороны.
- В стоячем положении, согнув руки в локтях перед грудью, разводят конечности в стороны.
Полезно выполнять упражнения с мячом, отбивая его о пол или стену. Рекомендуется также гимнастика с палкой:
- Поднимать и опускать гимнастический снаряд, держа руки на его концах.
- Выполнять наклоны в стороны, подняв снаряд над головой.
- Выполнять вращательные движения, держа снаряд в руке.
Когда боль утихнет, можно переходить к силовым упражнениям с гантелями (начиная с 0,5 кг и заканчивая 2 кг). Плавание в бассейне также способствует восстановлению амплитуды движений после вывиха локтевого сустава.
Другие методы лечения
Физиопроцедуры помогают уменьшить боль и отечность тканей, улучшить кровоток и восстановить двигательную активность.
С этой целью применяются следующие методы физиолечения:
- электрофорез;
- магнитотерапию;
- лазеротерапию.
Массажные процедуры исключают воздействие на пораженную область.
В процессе их проведения массажируется поверхность шеи, позвоночник, предплечье и плечо путем поглаживания, разминания и растирания.
Особое внимание уделяется правильному питанию. В меню пациента должны присутствовать продукты, обогащенные мукополисахаридами, кальцием, фосфором, полиненасыщенными кислотами и витаминами. Дополнительно может быть рекомендован прием витаминных комплексов.
Разработка локтевого сустава после вывиха на специальном тренажере
Народное лечение предусматривает наложение компрессов и повязок с луковой кашицей, прополисом и молоком. Но применять такие средства можно только после консультации с доктором.
Продолжительность реабилитационного периода
Восстановление после вывиха локтевого сустава занимает 3–6 месяцев. В этот период пациенту следует избегать пассивных движений и неподвижности в области травмы. Необходимо ограничить физические нагрузки на локоть и не опираться на него, чтобы не усугубить костные изменения.
Заключение
Следует помнить, что после неосложненного вывиха восстановление локтевого сустава протекает гораздо быстрее.
Поэтому при получении травмы необходимо сразу же обратиться в травмпункт и выполнять все предписания врача.
Лечение вывиха локтя
Обращение за медицинской помощью — необходимый шаг. Вывих требует вправления и может сопровождаться другими повреждениями, такими как перелом или защемление локтевого нерва.
Лечение проходит в несколько этапов:
- вправление смещенного сустава;
- применение препаратов для снятия боли, уменьшения отека и предотвращения воспаления;
- восстановление поврежденного сустава и его функциональности;
- профилактика контрактур и других осложнений.
Консервативная терапия включает нестероидные противовоспалительные средства и хондропротекторы для поддержания и восстановления хрящевой ткани. Кортикостероиды могут назначаться для подавления воспаления, но в некоторых случаях можно обойтись без них. Для облегчения боли подходят анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.
Что делать при вывихе локтя?
Даже при полной уверенности в том, что полученная травма является именно вывихом локтя, не следует предпринимать попытки самостоятельного его вправления. Неумелыми действиями можно сильно навредить своему здоровью, затронуть сосуды и нервные волокна. Лучше обратиться за помощью к медикам, которые знакомы с приемами исправления подобных повреждений и имеют для этого достаточную практику. Помимо этого, предварительно необходимо убедиться, что вывих локтя не сочетается с переломом.
Самостоятельные действия пострадавшего при вывихе локтя могут быть следующими:
- снять боль (например, выпить таблетку Анальгина или Ортофена);
- обездвижить сустав, используя нежесткую иммобилизирующую повязку на конечность (косынку);
- приложить холод к поврежденному месту;
- обратиться в травмпункт;
- до посещения травматолога нежелательно употреблять какую-либо пищу или напитки, поскольку для вправления серьезного повреждения может потребоваться применение общей анестезии.
Как вправить вывих локтя?
Самостоятельное вправление вывиха локтя запрещено!
Вправление свежего вывиха выполняет травматолог в ходе первой медицинской помощи. Врач выбирает метод вправления после первичной диагностики.
Свежий травматический вывих без перелома вправляется под общей анестезией для снятия боли и расслабления мышц. Процедуру проводят врач и ассистент. Локтевой сустав аккуратно выпрямляется: врач поддерживает нижнюю часть плечевой кости и смещает верхнюю часть локтевого отростка. Затем накладывается фиксирующая повязка, удерживающая локоть в неподвижном состоянии на полторы недели.
Несвежий вывих, произошедший не более двух недель назад, также можно вправить, но действия врача должны быть осторожными. Неправильное или быстрое вправление может привести к перелому шейки плечевой кости.
Устаревший вывих не вправляется, требуется хирургическое вмешательство, так как без него коррекция невозможна.
Задний вывих вправляется под анестезией. Локтевой сустав сгибается под острым углом, затем накладывается задняя гипсовая повязка, которую пациент носит неделю. После этого назначается курс лечебной физкультуры и физиотерапевтические процедуры.
При вправлении переднего вывиха предплечье разгибается до тупого угла, затем накладывается задняя гипсовая повязка при супинированном предплечье на полторы недели.
В процессе восстановления локтевого сустава важно избегать интенсивных воздействий на поврежденную область, чтобы не усугубить контрактуру и не вызвать болезненные изменения в тканях. К нежелательным воздействиям относятся:
- интенсивный массаж;
- попытки насильственного устранения тугоподвижности;
- процедуры с высокими температурами и другие резкие воздействия.
Гипс при вывихе локтя
После вправления вывиха локтя пациенту выполняют дополнительное рентгенологическое исследование. Это необходимо для подтверждения правильной фиксации сустава. После этого проводят костное обездвиживание — иммобилизацию.
Гипс на поврежденный участок накладывается на период от 25 до 30 дней. Пожилым или ослабленным пациентам гипсовую повязку могут снять раньше, на усмотрение доктора. Это связано с тем, что при продолжительной иммобилизации у таких людей повышается вероятность развития атрофических мышечных процессов.
Применение гипса показано не всегда: иногда рекомендуется использование повязок и бандажей по типу «косынки» или Дезо.
Для пациентов молодого возраста фиксацию выполняют более жестко, в том числе практикуют наложение гипсовой лонгеты. Примерный термин обездвиживания — 4 недели. Болевые ощущения при жесткой фиксации обычно исчезают в течение нескольких часов после вправления. [2]
Лекарства, которые может назначить врач
Восстановление после вывиха локтя не требует госпитализации. Врач назначает индивидуальный курс лечебной физкультуры, анальгетики и противовоспалительные препараты.
Анальгин (метамизол натрия) | Обезболивающее и противовоспалительное средство группы пиразолонов. Эффективно устраняет боль, но применяется не более 2-3 дней. Дозировка: 250-500 мг 1-2 раза в день после еды, запивая водой. Не рекомендуется детям младше 12 лет. |
Диклофенак | Нестероидное противовоспалительное средство. Принимается после еды в дозировке 25-50 мг трижды в день, возможна корректировка дозы. Противопоказан при пептической язве, аллергии, беременности и лактации. Возможные побочные эффекты: тошнота, боли в животе. |
ДипХелп | Наружный гель с Ибупрофеном, бадягой и эфирными маслами. Наносится на пораженный участок с легким втиранием до трех раз в день. Курс — 7-10 дней. Перед первым использованием проверьте на аллергическую реакцию. |
Траумель С | Безопасное средство в форме мази, таблеток и инъекций. При вывихе локтя чаще назначается мазь с противовоспалительным, обезболивающим и репаративным действием. Наносить тонким слоем на локоть до трех-пяти раз в день (возможно под повязку). Курс — до одного месяца. Таблетки — по одной трижды в день под язык, также до месяца. Инъекции — один раз в три дня по одной ампуле в течение 14-28 дней. Аллергические реакции редки. |
Тромбоцид | Наружное средство, улучшающее капиллярное кровообращение, с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Гель наносят на локоть и окружающие зоны трижды в день, слегка втирая. Возможные побочные эффекты: гиперчувствительность, сухость кожи. |
Репарил гель | Наружное средство на основе эсцина и диэтиламина, эффективно снимающее боль при вывихе локтя. Гель можно втирать в кожу несколько раз в день. Аллергические реакции редки. |
Хирургическое лечение
Иногда для исправления вывиха локтя врач вынужден обращаться за помощью к хирургу. В ходе оперативного вмешательства смещенные кости возвращаются в анатомическое положение, фиксируются с использованием спиц, сухожильной подшивки или пластики. Одновременно укрепляется капсула соединения, устраняются ткани, оказавшиеся между поверхностями суставов. [3]
Особенно рекомендовано хирургическое лечение пациентам с повторными вывихами локтя, когда требуется восстановить суставную устойчивость.
Многие проблемы с суставом решаются при помощи артроскопии — малоинвазивной оперативной методики. Благодаря этой процедуре, удается осмотреть состояние сустава изнутри, определить нарушения, которые не обнаруживаются на рентгеновских изображениях.
Ещё одна хирургическая процедура, применяемая при вывихе локтя — это артропластика. Метод представляет собой исправление дефектов хрящей, укрывающих локтевой сустав.
Открытая репозиция, или остеосинтез, выполняется при сочетанных травмах, когда требуется фиксация нарушения при помощи спиц и прочих приспособлений.
Артроскопию проводят под местным обезболиванием, а остеосинтез — с применением общего наркоза. Период восстановления после операций бывает разным и зависит от сложности травмы и масштаба хирургического вмешательства.
Для пациентов, которым выполнялась открытая репозиция, дальнейшая реабилитация несколько усложняется и проводится в клинических условиях, под медицинским наблюдением. [4]
Реабилитация и восстановление после вывиха локтя
Реабилитация после вывиха локтя проходит в два этапа:
- полный этап иммобилизации;
- относительный этап иммобилизации.
Длительность каждого этапа зависит от типа лечения и особенностей травмы. При неосложненном вывихе, лечащемся консервативно, первый этап может длиться до четырех дней, второй — около двух недель. Рассмотрим их подробнее.
- На первом этапе занятия лечебной физкультурой начинаются на второй день после наложения гипса. Включаются общие, идеомоторные и дыхательные упражнения, а также работа с подвижными суставами. Периодически выполняются напряжение и расслабление мышц плеча и предплечья. Для предотвращения дистрофии плечевых мышц рекомендуются специальные упражнения. Мышцы ритмично напрягаются при сгибании и разгибании пальцев поврежденной руки. Следует избегать упражнений, вызывающих боль, а также подъема и переноски тяжелых предметов.
- Второй этап длится около двух недель и направлен на восстановление подвижности сустава и укрепление мышечной функции. В этот период могут быть назначены физиотерапевтические процедуры и изменения в рационе. Основное внимание уделяется сбалансированности питания с акцентом на достаточное количество магния и кальция.
Как разрабатывать локоть после вывиха?
На всем этапе лечения и восстановления после вывиха локтя необходимо остерегаться физической нагрузки и движений, которые вызывают боль в суставе. Нельзя выполнять вис или упор на локоть: подобные упражнения способны усугубить отечность тканей и вызвать суставную деформацию.
Примерно на четвертый или пятый день после вправления и иммобилизации сустава пострадавший может приступать к выполнению специальных упражнений, предназначенных для оптимизации восстановления функциональности поврежденной руки. Длительность разрабатывающего курса зависит от сложности травмы: в особенно тяжелых случаях врач может рекомендовать повременить с выполнением ЛФК на несколько недель.
Упражнения для разработки локтя после повреждения проводятся для предупреждения развития контрактур, а также для поддержания адекватного состояния мышечной системы конечности.
На первых порах следует выполнять легкие движения без избыточной физической активности. Со временем их можно усложнять, предварительно посоветовавшись с доктором.
Гимнастику проводят дома, специальных условий для этого не требуется. Длительность курса ЛФК обычно составляет несколько месяцев, до полного восстановления функции сустава.
Наиболее простыми и доступными занятиями для самостоятельной разработки локтя считаются такие:
- кладут скалку на стол, катают её рукой вперед и назад (вместо скалки можно использовать игрушечную машинку);
- набивают теннисный мячик, по многу раз (например, трижды в сутки по четверти часа).
Приблизительно через месяц после удаления гипса пациенту разрешают плавать, используя сгибательные, разгибательные и вращательные движения конечностью. [6]
Примерные упражнения при вывихе локтя
Комплексные упражнения выполняются на втором этапе относительной иммобилизации и включают:
- Пациент садится на стул, кладет руки на стол и выполняет сгибание и разгибание пальцев не менее десяти раз.
- В сидячем положении под предплечьями располагается скользящая поверхность. Рука сгибается и разгибается в локте, скользя вперед, не менее пяти раз.
- Пациент сидит на стуле, руки на столе. Предплечье поднимается вертикально, кисть здоровой руки поддерживает травмированное предплечье. Выполняется сгибание и разгибание предплечья до десяти раз.
- Пациент кладет руки на стол и выполняет супинацию и пронацию предплечья, стараясь коснуться стола ладонной и тыльной стороной кисти. Количество повторов — до 10 раз.
- Пациент поочередно надавливает каждым пальцем пораженной руки на стол, удерживая давление несколько секунд.
- Выполняет вращательные движения кистей в лучезапястном суставе влево и вправо с максимально комфортной амплитудой.
- Пациент садится поперек стула, укладывает плечо травмированной руки на спинку (предплечье опущено) и выполняет колебания, сгибая и разгибая локоть с небольшой амплитудой. Количество повторов — не менее 10.
- Пациент распрямляет предплечья, затем поворачивает их внутрь. Повторяет не менее 10 раз.
- Руки на столе. Пациент сжимает кулаки, удерживает несколько секунд, затем расслабляет. Количество повторов — 4.
- Разводит и сводит пальцы, не сгибая и не разгибая кисть.
- Укладывает пораженный локоть на стол, полностью разгибает предплечье и удерживает позицию несколько секунд. Повторяет до десяти раз.
Сколько времени занимает восстановление после вывиха локтя?
Полное восстановление функциональности руки после вывиха локтя составляет примерно 4-5 месяцев. Для ускорения и полноты восстановления проводится лечебная гимнастика по принципам, схожим с реабилитацией после переломов локтевого сустава.
Техника восстановления определяется, в зависимости от состояния мышц и степени вывиха. При спазме мускулатуры выполняются упражнения для её расслабления. Запрещается нагружать поврежденную конечность, поднимать вес: такие действия вызывают повышение мышечного тонуса и развитие контрактуры.
На протяжении дня желательно придавать поврежденной руке возвышенное положение — для оптимизации кровотока и лимфотока, для уменьшения отечности. Массажные процедуры разрешаются только через 6-8 недель после получения вывиха локтя.
Для более комфортного восстановления лечебную гимнастику вначале проводят 2-3 раза в сутки по 10-15 минут, постепенно увеличивая продолжительность упражнений до получаса.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтические процедуры на этапе реабилитации после вывиха локтя включают:
- мягкие тепловые воздействия и электрофорез;
- лечение грязью;
- парафиновые аппликации;
- точечный массаж;
- озокеритотерапия;
- ультразвуковую терапию;
- интерференционную терапию.
Основная цель физиотерапии — снизить боль и устранить отечность. Тепловые процедуры уменьшают скованность, облегчают контрактуры, улучшают кровообращение и лимфоток. Физиолечение также повышает эффективность других методов. При значительном внутрисуставном кровоизлиянии физиотерапия противопоказана.
В ортопедических и терапевтических центрах применяются современные подходы к лечению вывиха локтя:
- аутоплазмотерапия для активации венозного и лимфатического оттока;
- ударно-волновая, ультразвуковая и лазерная терапия для стимуляции регенерации и устранения локальных нарушений;
- озонотерапия, ускоряющая восстановление чувствительности и улучшение трофических процессов в тканях.
Методы, такие как медикаментозный электрофорез, низкочастотное магнитное лечение, парафиновые и озокеритные аппликации, а также миоэлектростимуляция, способствуют быстрому и комфортному выздоровлению пациента.
Психологические аспекты реабилитации после вывиха локтевого сустава
Реабилитация после вывиха локтевого сустава не ограничивается только физическими упражнениями и восстановлением подвижности. Психологические аспекты играют не менее важную роль в процессе восстановления. Вывих может вызвать не только физическую боль, но и эмоциональные переживания, которые могут затруднить процесс реабилитации.
Первоначально, после травмы, пациент может испытывать страх и тревогу по поводу будущего восстановления. Эти чувства могут быть связаны с опасениями о повторном вывихе, потерей функциональности руки или невозможностью вернуться к привычной активности. Важно, чтобы пациент понимал, что такие чувства нормальны и что они могут быть преодолены с помощью правильного подхода.
Одним из ключевых аспектов психологической реабилитации является работа с ожиданиями пациента. Важно установить реалистичные цели и объяснить, что процесс восстановления может занять время. Психолог или реабилитолог может помочь пациенту сформулировать краткосрочные и долгосрочные цели, что позволит ему сосредоточиться на достижении конкретных результатов и уменьшит уровень тревожности.
Кроме того, поддержка со стороны близких и друзей играет важную роль в процессе реабилитации. Эмоциональная поддержка может значительно улучшить настроение пациента и повысить его мотивацию к выполнению реабилитационных упражнений. Группы поддержки, где пациенты могут делиться своими переживаниями и успехами, также могут быть полезными.
Важно также учитывать, что физическая активность может положительно влиять на психологическое состояние. Упражнения, направленные на восстановление подвижности и силы локтевого сустава, могут способствовать выделению эндорфинов, которые улучшают общее самочувствие и снижают уровень стресса. Однако, необходимо помнить, что любые физические нагрузки должны быть согласованы с врачом или реабилитологом.
Наконец, работа с психологом может быть полезной для пациентов, испытывающих сильные эмоциональные переживания. Психотерапия может помочь справиться с тревогой, депрессией и другими негативными эмоциями, которые могут возникнуть в процессе реабилитации. Техники релаксации, медитация и другие методы могут быть включены в программу восстановления, чтобы помочь пациенту справиться с психологическими трудностями.
Таким образом, успешная реабилитация после вывиха локтевого сустава требует комплексного подхода, включающего как физическую, так и психологическую поддержку. Понимание и работа с психологическими аспектами могут значительно ускорить процесс восстановления и помочь пациенту вернуться к активной жизни.
Вопрос-ответ
Как долго восстанавливается локтевой сустав после вывиха?
Общий срок лечения и реабилитации при неосложненном вывихе локтевого сустава составляет 5-7 недель. Прогноз благоприятный, движения в суставе восстанавливаются в полном объеме. Если вывих был осложнен повреждением нервных структур, в лечении участвует врач-невролог.
Как долго следует отдыхать после вывиха локтя?
Сколько времени занимает восстановление после вывиха локтя? Обычно восстановление после простого вывиха локтя занимает несколько недель. Вам потребуется иммобилизовать локоть на неделю или две для заживления. После того как локоть заживёт достаточно, чтобы им можно было пользоваться, вам потребуется физиотерапия в течение нескольких недель.
Как выпрямить локоть после вывиха?
Выпрямление локтя после вывиха должно проводиться только квалифицированным медицинским специалистом. Если у вас произошел вывих, немедленно обратитесь в травмпункт для диагностики и лечения. Врач может провести редукцию (восстановление положения суставов), после чего может быть назначена физиотерапия для восстановления функции и силы локтя. Не пытайтесь выпрямить локоть самостоятельно, так как это может привести к серьезным повреждениям.
Сколько длится реабилитация после вывиха?
В зависимости от отдела, в котором был вывих позвонка, а также в зависимости от метода лечения (хирургическое вмешательство или, например, вытяжение и последующее наложение гипса), сроки реабилитации варьируются от 2-х до 4-х месяцев.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и рекомендаций по реабилитации. Самолечение может привести к осложнениям, поэтому важно следовать указаниям специалиста.
СОВЕТ №2
Начните с легких упражнений на растяжку и укрепление мышц вокруг локтевого сустава. Это поможет восстановить подвижность и предотвратить атрофию мышц. Убедитесь, что упражнения выполняются под контролем физиотерапевта.
СОВЕТ №3
Используйте холодные компрессы в первые дни после вывиха для уменьшения отека и боли. Применяйте их на 15-20 минут несколько раз в день, чтобы облегчить состояние.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных перерывах в активности и отдыхе. Слушайте свое тело и избегайте чрезмерных нагрузок на локтевой сустав, чтобы не усугубить травму.