Удаление липомы — распространенная процедура, но после операции некоторые пациенты могут столкнуться с неожиданными последствиями, такими как новое, более крупное и твердое уплотнение в области удаления. В статье рассмотрим причины возникновения таких уплотнений, их диагностику и методы лечения. Это поможет читателям лучше ориентироваться в ситуации и своевременно обращаться за медицинской помощью.
Шрам после удаления липомы: как быть?
Липома — это образование из жировой ткани, которое может появляться на разных участках тела, особенно на менее плотной коже. Чаще всего с такими новообразованиями обращаются люди старше 30 лет, но жировики могут возникать в любом возрасте и у представителей любого пола.
Липомы могут увеличиваться в размерах, иногда достигая значительных величин. Они мягкие на ощупь и легко перемещаются под кожей, не вызывая боли.
Причины возникновения липом остаются неясными, но многие эксперты связывают их с нарушениями метаболизма, особенно в расщеплении жиров. Это подтверждается тем, что при изменении веса липома может увеличиваться.
Существуют и другие гипотезы о причинах появления жировиков:
- закупорка протоков сальных желез;
- заболевания печени и ЖКТ;
- нехватка витаминов;
- нарушения обмена веществ;
- высокий уровень холестерина;
- эндокринные расстройства;
- замедленная функция щитовидной железы;
- повышенный уровень сахара;
- болезни верхних дыхательных путей;
- злоупотребление курением и алкоголем;
- наследственная предрасположенность.
К группе риска относятся люди с малоподвижным образом жизни. Недостаток физической активности снижает тонус мышц, уменьшает поступление кислорода в кровь и ухудшает работу ЖКТ, что замедляет выведение токсинов.
Удаление липомы рекомендуется в следующих случаях:
- вероятность перерождения в злокачественное образование;
- затрагивание соседних тканей;
- расположение в брюшной полости с влиянием на внутренние органы;
- негативное воздействие на внешний вид пациента.
Удаление обычно осуществляется хирургическим путем с наложением швов.
После удаления липомы у пациента возникло новое, более крупное и твердое уплотнение. Эксперты отмечают, что подобные случаи могут быть связаны с несколькими факторами. Во-первых, это может быть реакция организма на хирургическое вмешательство, когда в месте удаления образуется рубцовая ткань. Во-вторых, существует вероятность, что новое образование является рецидивом, если не была полностью удалена липома или ее капсула. Важно также учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как предрасположенность к образованию жировиков или других новообразований. Специалисты рекомендуют обратиться к врачу для диагностики и определения дальнейшей тактики лечения, чтобы исключить возможные осложнения и обеспечить правильный подход к восстановлению.
Медицинские методы удаления липомы
Небольшие липомы можно удалить с помощью химического пилинга, с крупными же наростами необходимо обратиться к врачу. Дело в том, что липома по внешним признакам похожа на ряд других заболеваний, а содержимое жировика подлежит гистологическому исследованию.
Для избавления от липомы используют несколько методов:
- Эндоскопическое иссечение. Содержимое жировика удаляется через небольшой прокол.
- Медикаментозный метод. Внутрь жировика вводится рассасывающий препарат. Процесс может длиться несколько месяцев, однако после процедуры не остается шрамов.
- Удаление лазером. Следы после процедуры со временем становятся едва заметны.
- Хирургическое иссечение. Производится продольный разрез, удаляется жировое отложение вместе с капсулой, в которой оно содержится. После операции обязательно останется шрам. Этот метод назначается при липоме большого размера.
Возможная причина появления нового уплотнения | Описание | Дальнейшие действия |
---|---|---|
Неполное удаление липомы | Часть липомы осталась в тканях, что привело к её повторному росту и уплотнению. | Немедленное обращение к хирургу для повторного обследования и, возможно, операции. |
Гематома | Скопление крови в месте операции. | Наблюдение за размером и состоянием уплотнения. Возможно, потребуется пункция для удаления крови. |
Фиброзная ткань | Организм реагирует на операцию образованием рубцовой ткани, которая может ощущаться как твердое уплотнение. | Обычно не требует лечения, со временем может уменьшиться. |
Рецидив липомы | Возникновение новой липомы в том же месте или рядом. | Обращение к врачу для диагностики и определения дальнейшего лечения (хирургическое удаление, наблюдение). |
Другое новообразование | Возможно, обнаружено другое образование, которое было незаметно до операции. | Немедленное обращение к врачу для проведения биопсии и определения диагноза. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов, связанных с темой появления уплотнений после удаления липомы:
-
Рецидив липомы: В некоторых случаях после удаления липомы может возникнуть рецидив, когда новая липома образуется на том же месте. Это может быть связано с неполным удалением жировой ткани или с предрасположенностью организма к образованию липом.
-
Фиброма или другие образования: После удаления липомы может возникнуть другое уплотнение, которое не является липомой. Это может быть фиброма или киста, которые имеют схожие характеристики, но требуют другого подхода к лечению.
-
Воспалительная реакция: После хирургического вмешательства может возникнуть воспалительная реакция, которая приводит к образованию уплотнений в области операции. Это может быть связано с образованием рубцовой ткани или отеком, что иногда воспринимается как новое образование.
Если у вас возникли подобные симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и определения дальнейших действий.
Возможные осложнения
Осложнения после удаления наростов возникают редко. После удаления крупных липом может образоваться полость с кровью. Для предотвращения этого устанавливают дренаж и делают плотную перевязку.
После операции возможно повышение температуры. Если она сохраняется несколько дней и не снижается с помощью лекарств, а также появляются отеки и боли, нужно обратиться к врачу.
Чтобы минимизировать риск осложнений, следуйте рекомендациям по уходу за послеоперационной раной:
- регулярно меняйте повязку — загрязненные бинты могут вызвать инфекцию и воспаление;
- мойте руки перед прикосновением к прооперированной области;
- обрабатывайте рану антисептиками;
- избегайте прямого контакта раны с одеждой и другими раздражающими факторами;
- используйте только назначенные врачом препараты;
- на несколько дней откажитесь от горячих ванн и посещения сауны или бассейна.
На рану накладывается шов. Если реабилитация проходит без осложнений, шов снимают через 1-2 недели. Проблемы могут возникнуть, если пациент не следовал рекомендациям, что может привести к образованию уплотнений.
Появление «шишек» может указывать на следующее:
- если уплотнение не болит, возможно, это узелок от нитки, который вскоре рассосется;
- липома была расположена глубоко, и рану зашили в несколько слоев — уплотнение может быть нижним швом;
- из-за скопления лимфатической жидкости может возникнуть серома — важно следовать рекомендациям врача и избегать инфекции;
- свищ — серьезный тип уплотнения; при наличии гноя и дискомфорта срочно обратитесь к врачу;
- гипертрофический или келоидный рубец — определяется по бугристой поверхности красного цвета; от него следует избавиться после полного заживления раны.
Образование рубцов
Само по себе появление шрама после удаления жировика — естественный процесс. Через некоторое время рубец должен исчезнуть сам, однако если в процессе лечения к ране присоединилась инфекция, рубец может превратиться в патологический — представленный избыточным коллагеном и гиалуроновой кислотой. Как правило, после оперативного вмешательства образуются атрофические, гипертрофические или келоидные рубцы, они требуют обязательной коррекции.
Атрофические рубцы, они же оспины или рытвины, представляют собой углубление на кожном покрове, находятся ниже уровня кожи. Возникают при дефиците выработки коллагена и эластина — строительных материалов клеток эпидермиса. В подобном рубце нарушена пигментация, поэтому их невозможно спрятать под загаром.
Гипертрофические шрамы, наоборот, выступают над уровнем здорового рельефа кожи. В них также нарушена выработка коллагена, однако в данном случае организм его производит в избытке. Из-за давления коллагеновых волокон на кровеносные сосуды шрам меняет цвет от красного до фиолетового.
Келоидный рубец внешне похож на гипертрофический, однако не имеет его характерных свойств, келоид со временем разрастается и захватывает соседние участки здоровой кожи. Вызывает зуд, жжение, чувство стянутости. Труднее всех поддается лечению.
Чтобы не усугубить ситуацию, любой шрам (особенно келоидный) необходимо подвергать коррекции сразу же, как только его диагностировали и прооперированный участок полностью зажил.
Возможные методы борьбы с рубцами
Шрам после удаления жировика можно устранить различными методами: косметологическими процедурами, физиотерапией, аппликациями с противорубцовыми средствами и хирургическим вмешательством (иссечение рубца).
Косметология предлагает услуги, такие как пилинги, дермабразия и озонотерапия. Эти методы повреждают верхний слой кожи, требуют реабилитации и могут быть болезненными. Основные противопоказания — беременность и грудное вскармливание.
Хирургическое вмешательство применяется в крайних случаях, когда шрам значительно увеличился и консервативные методы неэффективны. Иссечение рубца включает повторную операцию с наложением шва, что может привести к образованию нового, более заметного шрама.
Аппликации с кремами и мазями против рубцов наиболее эффективны для свежих и небольших шрамов и могут использоваться как дополнительное лечение вместе с физиотерапией.
Физиотерапия помогает справиться с рубцами и шрамами после липомы, не повреждая верхний слой кожи. Метод включает воздействие на пораженный участок электрическим током или ультразвуком. Процедуры безболезненны, пациенты могут ощущать легкое покалывание. Ток или ультразвук способствуют проникновению активных веществ в глубокие слои дермы, ускоряя регенерацию кожи. Физиотерапия также стимулирует обменные процессы, улучшает кровообращение и способствует расщеплению деформированных коллагеновых волокон.
Сведение шрама после липомы с Ферменкол
Гель Ферменкол — это ферментный комплекс морского происхождения, который всесторонне воздействует на всю структуру рубца, разрушая его основные компоненты (патологический коллаген и избыточная гиалуроновая кислота), и возвращает коже здоровый вид.
Применяется для коррекции атрофических, гипертрофических и келоидных рубцов после операций, ожогов, травм, акне, а также в комплексной терапии контрактур. Эффект от применения Ферменкола:
- уменьшается объем и размер рубца;
- выравнивается рельеф кожи;
- проходит покраснение, зуд и чувство дискомфорта;
- повышается эластичность кожи;
- нормализуется окраска и проходит чувство стянутости;
- кожа восстанавливается на 90%.
Ферменкол действует местно, не всасываясь в кровь. Устраняет только патологический коллаген, не затрагивая здоровые ткани. Не содержит гормонов и силикон. Разрешен во время беременности и лактации, а также детям с младенчества.
Приобрести продукцию Ферменкол вы можете на сайте или в аптеке вашего города. Получить бесплатную консультацию нашего эксперта по вопросам рубцов можно здесь.
Чем раньше вы начнете заботиться о своей коже, тем быстрее к ней вернется здоровый вид! Помните: молодые рубцы до года легче поддаются коррекции.
Что такое липома? лечение и операция
Липома — это доброкачественная опухоль из жировой ткани, часто называемая жировиком. Она может состоять только из жировой ткани или включать соединительную, тогда её называют липофибромой. Липомы появляются на разных участках тела, чаще на спине, грудной и брюшной стенках, предплечьях и бедрах. Реже встречаются на плечах, голенях и волосистой части головы, практически не образуются на кистях, стопах и лице.
Жировики могут быть одиночными или множественными, что называется липоматозом. Липоматоз — редкое состояние, при котором количество жировиков может достигать десятков, создавая косметический дефект на видимых участках тела.
Существуют также межмышечные липомы и липомы внутренних органов, где место расположения влияет на методы удаления.
Липома медленно растёт и хорошо подвижна, так как не срастается с окружающими тканями. Рост может быть непостоянным: образование может не увеличиваться годами, а затем начать активно расти, достигая размеров с куриное яйцо и больше. В редких случаях встречаются гигантские жировики размером с голову ребенка.
Существуют различные виды липом:
- Липофиброма — содержит соединительную ткань, что затрудняет удаление.
- Миолипома — включает мышечную ткань и располагается межмышечно или внутри мышц.
- Ангиолипома — имеет много сосудов и может находиться как во внутренних органах, так и под кожей.
- Липома Биша (горб Биша) — диффузное отложение жировой ткани в области 7-го шейного позвонка, оптимально удаляется липосакцией.
- Редкие виды — миелолипома и оссифицированная липома (с элементами костной ткани).
Липома является доброкачественным образованием, но существует и злокачественная форма — липосаркома, которая встречается крайне редко. Липосаркома может возникнуть как первичное образование или развиться из существующей липомы. Отличить липосаркому можно по клиническим признакам — она плотнее и может иметь бугристую поверхность, а также с помощью биопсии и гистологического исследования.
Симптомы липомы
Липома представляет собой подвижное мягкоэластическое (иногда плотноэластическое) на ощупь образование, размерами от 0,5 см до 5 см (наиболее часто). В отдельных случаях ее размеры могут достигать 10, 20 и более см. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Новообразование практически всегда безболезненно, никогда не воспаляется и не нагнаивается. Если имеющийся жировик воспалился, то это заставляет думать о другом образовании — атероме или эпидермальной кисте.
В сомнительных случаях диагноз помогает поставить ультразвуковое исследование, а при подозрении на липомы внутренних органов — МРТ.
Лабораторная диагностика имеет малое значение — в анализе крови существенных изменений нет. В дифференциальной диагностике применяется биопсия — образование пунктируют тонкой иглой, полученный материал направляют в лабораторию. Это может позволить выявить липосаркому до операции.
Причины возникновения липомы
Точные причины жировиков остаются неясными. Существуют теории о недостатке регуляторных белков-ферментов, отвечающих за расщепление жиров, но ни одна из них не объясняет появление липом.
Наследственные факторы могут играть роль, особенно при множественных липомах (липоматозе), а также травмы, гормональные нарушения, сбои в обмене веществ и неправильное питание.
Из-за неопределенности причин появления жировиков некоторые пациенты ищут альтернативные методы лечения, прибегая к «домашним способам». Они могут читать недостоверные статьи, следовать советам знакомых или народных целителей. Попытки лечить липомы с помощью голодания, мазей или избавления от паразитов не только бесполезны, но и могут быть опасны. Например, постоянное воздействие на доброкачественное образование с помощью массажа или агрессивных мазей может привести к его малигнизации — перерождению в злокачественную опухоль.
Если вы заметили образование, которое может быть липомой, важно обратиться к врачу. Это поможет убедиться, что это действительно липома, а не другое образование, такое как фиброма, невринома, атерома, гигрома или теносиновиома, и определить целесообразность и метод его удаления.
Лечение липомы
Единственное средство, которое позволяет удалить липому — это хирургическая операция. Никакими другими методами нельзя уменьшить ее размеры, рост, предотвратить появление новых образований. Само по себе наличие жировика не является однозначным показанием к его удалению. Если липома небольших размеров, существует давно, не растет, не причиняет какого-либо дискомфорта (боль, трение об одежду, косметический дефект), то ее можно не лечить, наблюдать. В случае появления роста, дискомфорта образование необходимо будет убрать. Существует миф, что удаление одного жировика (особенно при липоматозе), провоцирует появление и рост новых образований. Это не так. Не существует ни одного серьезного научного исследования в России и за рубежом, которое бы это подтверждало.
Методы хирургического вмешательства
Удаление жировиков обычно проводится под местной анестезией с использованием лидокаина или новокаина в концентрации 0,25% — 0,5%. Процедура амбулаторная, госпитализация не требуется, и пациент может сразу вернуться домой.
Существуют противопоказания для амбулаторного удаления жировиков: крупные размеры (более 10 см), глубокое расположение (например, межмышечно или во внутренних органах) и близость к крупным сосудам и нервам. В таких случаях операцию проводят в стационаре с анестезиологом и хирургической бригадой для обеспечения послеоперационного контроля.
Единственный надежный способ удаления липомы — хирургическое вмешательство. Существуют несколько методов:
-
Иссечение образования — наиболее распространенный и эффективный метод. Под местной анестезией делается небольшой разрез, через который жировик выделяется и удаляется. Выполняется гемостаз для предотвращения кровотечений и снижения риска гематом. Накладываются швы: обычные узловые снимаются на 8-9 день, косметические — на 12-14 день.
-
Лазерный и радиоволновой методы. Эти методы аналогичны иссечению. Разрез выполняется скальпелем, а для работы с глубокими тканями используются радиоволна или лазер, что снижает кровотечение и риск гематом. Существует миф, что эти методы исключают рубцы и швы, но это не так. Рубец остается, и швы накладываются.
-
Пункционно-аспирационный метод. В области образования делается небольшой разрез, через который вводится отсос, напоминающий толстую иглу. Липома «высасывается» с помощью вакуумного устройства. Однако этот метод подходит для удаления неизмененной жировой клетчатки, а липома — это опухоль. Для полного удаления необходим визуальный контроль, который этот метод не обеспечивает. Остаток образования может привести к рецидиву или малигнизации. Поэтому хирурги предпочитают не использовать этот метод, за исключением липомы Биша в области 7-го шейного позвонка, где клетки не являются опухолевыми и неполное удаление не вызывает негативных последствий.
Стоимость услуг
Наименование | Цена* |
---|---|
Консультация хирурга (к.м.н.) на первичном приеме | 1500 руб. |
Удаление жировика | от 2500 руб. |
* — Цены указаны с учетом полной стоимости вмешательства, т.е. включают анестезию, операцию, применение радиоволны, наложение швов и др.
Отзывы
Виталий (Германия)
Доктор Ельшанский летом 2018 г. амбулаторно, под местной анестезией, удалил у меня 20 липом через 12 разрезов за два сеанса (каждый около 3 часов) в течение двух дней подряд.
Разрез верхних слоёв производился обычным скальпелем, глубжележащие ткани разрезались и коагулировались радиоволновым ножом российского производства «Фотек».
После операций я добирался до гостиницы на «своих двоих» и на метро.
Все раны зажили отлично и быстро, без осложнений.
Швы по «Альговеру», практически, не сильно отличаются от косметических: две «лишние» точки на коже (по крайней мере, для мужчины не так уж важно).
Все финансовые договорённости были соблюдены.
Я специально приехал из Германии. Там такого специалиста по липомам найти не удалось, тем более такого, который удаляет их радиоволновым методом.
В Германии делали бы предварительные анализы, все было бы супер стерильно, но оперировали бы как и 20 лет назад, с большим количеством и длиной разрезов, с большей вероятностью последующих осложнений и, наверное, под общим наркозом.
Могу с уверенностью заявить: доктор Ельшанский — «гуру» по липомам, и с руками у него все в порядке!
Пожелания: давать больше качественного перевязочного материала с собой (чтобы пациент в чужом городе по атекам не бегал) и предлагать вызов такси после операции (если кто-то не может / не хочет на общественном транспорте уезжать).
Когда обращаться к врачу после удаления липомы?
После удаления липомы пациенты могут столкнуться с различными осложнениями, одним из которых является образование нового уплотнения в области операции. Это может вызывать беспокойство и вопросы о том, что делать в такой ситуации. Важно понимать, что появление твердого уплотнения после удаления липомы не всегда является признаком серьезной проблемы, но в некоторых случаях может требовать медицинского вмешательства.
Во-первых, необходимо выяснить, что именно представляет собой это новое уплотнение. Оно может быть результатом различных факторов, таких как:
- Реакция организма на операцию: После хирургического вмешательства в тканях может происходить воспалительная реакция, которая приводит к образованию отека и уплотнения. Это состояние обычно временное и проходит в течение нескольких недель.
- Образование рубца: В процессе заживления может образоваться рубцовая ткань, которая иногда выглядит как твердое уплотнение. Рубцы могут быть мягкими или жесткими, в зависимости от индивидуальных особенностей заживления.
- Рецидив липомы: В редких случаях липома может не быть полностью удалена, и в результате может произойти рецидив. Это может проявляться в виде нового уплотнения в той же области.
- Другие образования: В некоторых случаях новое уплотнение может быть связано с образованием других доброкачественных или злокачественных опухолей, таких как атерома или фиброма.
Если после удаления липомы вы заметили появление нового уплотнения, важно обратить внимание на следующие симптомы, которые могут указывать на необходимость обращения к врачу:
- Уплотнение увеличивается в размерах.
- Появление болевых ощущений или дискомфорта в области уплотнения.
- Покраснение или отек вокруг уплотнения.
- Повышение температуры тела или другие признаки инфекции.
Если вы заметили один или несколько из этих симптомов, рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр, возможно, назначит дополнительные исследования, такие как УЗИ или биопсию, чтобы определить природу уплотнения и исключить серьезные заболевания.
В заключение, появление твердого уплотнения после удаления липомы может быть нормальным процессом заживления, но важно внимательно следить за изменениями и не игнорировать тревожные симптомы. Регулярные осмотры у врача помогут обеспечить ваше здоровье и предотвратить возможные осложнения.
Вопрос-ответ
Почему после удаления жировика осталась шишка?
Причины появления липомы до сих пор не выяснены. Однако многие специалисты считают, что нарост возникает из-за сбоя метаболизма, особенно — при нарушенном процессе расщепления жиров. Эту теорию подтверждает и тот факт, что при колебаниях в весе человека липома разрастается.
Что такое липома — твердое уплотнение под кожей?
Липома — это медленно растущее жировое образование, которое чаще всего располагается под кожей между кожей и мышечной тканью. На ощупь оно мягкое и эластичное, часто безболезненное. Оно также смещается при лёгком надавливании пальцем, как будто не связано с кожей. Липомы часто обнаруживаются у людей среднего возраста.
Почему липома твердая?
Виды липом: Фибролипома – твёрдая на ощупь, так как состоит из фиброзных волокон. Липофиброма – состоит из мягкой ткани, не вызывает болезненности, растет медленно. Миолипома – включает жировые и мышечные клетки.
Какие могут быть осложнения после удаления липомы?
Возможные осложнения после удаления липомы: присоединение инфекции (нагноение раны, флегмона, абсцесс, гнойный затек), расхождение швов раны, как при плохом сопоставлении ее краев, так и наличие инфекции, образование келоидного рубца на месте послеоперационного.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу. Если после удаления липомы у вас появилось новое уплотнение, важно проконсультироваться с медицинским специалистом. Это поможет исключить возможные осложнения или рецидивы.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием кожи. Обратите внимание на изменения в области удаления липомы, такие как покраснение, отек или болезненность. Эти симптомы могут указывать на воспаление или инфекцию.
СОВЕТ №3
Не занимайтесь самолечением. Избегайте применения народных средств или мазей без предварительной консультации с врачом. Неправильное лечение может усугубить ситуацию.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь вашему организму быстрее восстановиться и снизить риск образования новых уплотнений.