Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника — распространенное заболевание, ухудшающее качество жизни из-за боли и ограничения подвижности. В статье рассмотрим методы лечения, включая консервативные подходы, физиотерапию и хирургические вмешательства. Понимание доступных вариантов терапии поможет пациентам выбрать оптимальный метод лечения и подчеркнет важность своевременной диагностики и профилактики остеохондроза.
Причины заболевания
Перегрузка мышц спины может снизить их тонус, что приводит к остеохондрозу. Этот недуг чаще всего затрагивает людей с малоподвижным образом жизни, проводящих много времени в полусогнутом положении за компьютером, за рулем, перед телевизором, за швейной машиной или на производственном станке.
Статистика показывает, что мужчины более подвержены этой болезни. Остеохондроз развивается постепенно из-за накопления кристаллов кальция в хрящах, связках, оболочках межпозвонковых дисков и окружающих тканях. В результате диски теряют амортизирующую функцию, что негативно сказывается на движении.
Хотя полностью избежать этого процесса невозможно из-за старения организма, болезнь может проявиться раньше. Это происходит после травм позвоночника, чрезмерных нагрузок, искривления позвоночника или инфекций. Наследственный фактор также важен: если остеохондрозом страдали родители, вероятность его появления у детей превышает 50%.
Сочетание этих факторов приводит к потере стабильности дисков, что может вызвать их смещение и ущемление нервных корешков, вызывая острые боли в спине.
Кроме того, могут нарушаться кровообращение в органах малого таза и ногах, ослабляться иммунная защита, а у мужчин наблюдаться снижение эрекции.
Врачи подчеркивают, что лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела требует комплексного подхода. Основные методы включают медикаментозную терапию, физиотерапию и лечебную физкультуру. Важно использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты для облегчения симптомов. Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук и электрофорез, улучшают кровообращение и восстанавливают ткани.
Рекомендуются занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц спины и повышения гибкости позвоночника. Также важно следить за осанкой и избегать длительных статических нагрузок. В некоторых случаях может потребоваться мануальная терапия или массаж, что положительно влияет на состояние пациента. Индивидуальный подход и регулярное наблюдение являются ключевыми для успешного лечения.
Эксперты в области ортопедии и неврологии подчеркивают, что лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника должно быть комплексным и индивидуализированным. В первую очередь, важно провести диагностику, чтобы определить степень заболевания и сопутствующие патологии. Консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж и лечебная физкультура, часто оказываются эффективными на ранних стадиях. Врач может рекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и воспаления.
В случаях, когда консервативное лечение не приносит результатов, может потребоваться применение инъекций кортикостероидов или даже хирургическое вмешательство. Также эксперты отмечают важность изменения образа жизни: регулярные физические нагрузки, правильная осанка и контроль веса могут значительно улучшить состояние пациентов. Психологическая поддержка и обучение пациентов методам самопомощи также играют важную роль в процессе восстановления.
Симптомы заболевания
Основной признак недуга – боли в спине, которые значительно ограничивают свободу движений больного. Помимо болей возникают и неврологические расстройства различной степени выраженности.
Типично для характера течения остеохондроза чередование периодов затишья и рецидивов дорсалгии. Причем чаще всего обострения наступают весной и осенью, когда погода неустойчивая, ветреная, сырая, температура воздуха колеблется с большими амплитудами.
У пояснично-крестцового остеохондроза есть необычная особенность – после 5-6 лет своего стремительного развития зачастую он вдруг замирает.
Читайте также:
Но это мнимое благополучие. Именно в это время дегенеративные процессы начинают замещаться атрофическими: стабилизируется нефизиологичное положение позвоночного столба, слабеют мышцы, еще больше сковываются движения больного.
При обследовании врач может выявить 5 типичных симптомов:
- симптом Бехтерева – при вставании со спины в положение сидя у пациента рефлекторно сгибается больная нога;
- симптом Нери – при резком наклоне головы вперед у больного усиливаются боли в пояснице и ноге;
- симптом Ласега – при поднятии прямой ноги в положении лежа на спине резко обостряется боль в области поясницы, ягодиц и задней поверхности бедра;
- симптом Дежерина – кашель, чихание отзываются сильными болями в области поясницы;
- симптом Бонне – на пораженной стороне ягодичная складка сглажена.
Для постановки диагноза следует сделать рентгенографию, а еще лучше МРТ позвоночника. У каждой стадии остеохондроза есть свои характерные особенности, которые легко определить по рентген-снимкам и томограммам.
| Способ лечения | Описание | Показания/Противопоказания |
|---|---|---|
| Медикаментозная терапия (нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), миорелаксанты, анальгетики) | Снятие боли и воспаления. | Острая боль, воспаление. Противопоказано при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях печени и почек. |
| Физиотерапия (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия) | Улучшение кровообращения, уменьшение боли и отека. | Хронический остеохондроз, после обострения. Противопоказано при онкологических заболеваниях, беременности, острых инфекционных заболеваниях. |
| Массаж | Расслабление мышц, улучшение кровообращения. | Хронический остеохондроз, после обострения. Противопоказано при острых болях, травмах позвоночника, онкологических заболеваниях. |
| Лечебная физкультура (ЛФК) | Укрепление мышц спины, улучшение гибкости позвоночника. | Все стадии остеохондроза. Необходимо подбирать упражнения индивидуально, с учетом состояния пациента. |
| Мануальная терапия | Восстановление подвижности позвонков, устранение мышечных спазмов. | Хронический остеохондроз без острых болей и нестабильности позвонков. Противопоказано при острых болях, опухолях, инфекционных заболеваниях, травмах позвоночника. |
| Хирургическое лечение | Удаление грыжи межпозвоночного диска, стабилизация позвоночника. | Сильные боли, неэффективность консервативного лечения, нарушение функций органов. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника:
-
Многообразие методов: Лечение остеохондроза может включать как консервативные, так и хирургические методы. Консервативные методы, такие как физиотерапия, мануальная терапия и лечебная физкультура, часто оказываются эффективными на ранних стадиях заболевания. В то время как хирургическое вмешательство может потребоваться в более запущенных случаях, когда консервативные методы не приносят облегчения.
-
Роль физической активности: Регулярные физические упражнения и специальные комплексы лечебной физкультуры могут значительно улучшить состояние пациентов с остеохондрозом. Упражнения помогают укрепить мышцы спины и живота, что способствует лучшей поддержке позвоночника и снижению нагрузки на межпозвоночные диски.
-
Инновационные технологии: В последние годы в лечении остеохондроза начали использовать такие методы, как лазерная терапия и радиочастотная абляция. Эти технологии позволяют уменьшить болевой синдром и воспаление, а также способствуют восстановлению тканей без необходимости в традиционных хирургических вмешательствах.
Лечение заболевания
Мнения о лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника варьируются в зависимости от личного опыта и советов врачей. Многие пациенты отмечают положительное влияние физиотерапии на уменьшение боли и улучшение подвижности. Некоторые высоко оценивают мануальную терапию как важный элемент комплексного лечения. Однако не все считают медикаменты оптимальным решением и предпочитают натуральные методы, такие как массаж и физические упражнения. Существуют и критические отзывы о традиционных подходах, когда пациенты не замечают значительных улучшений. Каждый ищет свой путь к выздоровлению, и многие советуют не откладывать визит к врачу для получения персонализированных рекомендаций.
Виды лечения остеохондроза
Тактика лечения пояснично-крестцового остеохондроза ведется по трем направлениям, которые обычно взаимно дополняют друг друга:
- немедикаментозное симптоматическое лечение;
- медикаментозная терапия;
- хирургическая операция.
Немедикаментозные методы – это массаж, кинезитерапия, физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, лечебная гимнастика, рефлексотерапия. Иногда применяется мануальная терапия, но, согласно мнению многих пациентов, остеохондроз пояснично-крестцового, а также шейного отделов редко эффективно лечится одной мануальной терапией.
Требуется комплекс мер: массаж, ЛФК, терапия витаминами группы В и др. Хорошо зарекомендовал себя препарат «Мильгамма», содержащий кроме этих витаминов еще и обезболивающее вещество лидокаин.
Медикаментозное лечение направлено в первую очередь на снижение или ликвидацию болевого синдрома. Для этого назначаются препараты-анальгетики: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Мелоксикам», «Кетопрофен». Для того чтобы не было проблем с желудком из-за этих лекарств, их ни в коем случае нельзя принимать натощак, а только во время или сразу после еды.
В противном случае может возникнуть сильное раздражение слизистых оболочек желудка и кишечника, вплоть до кровотечений. Если желудочные боли несильные, достаточно принимать эти препараты несколько дней. Если же они долго не проходят, тогда придется продлить их прием строго по согласованию с врачом до 1-2 недель.
Хирургическое вмешательство требуется лишь в том случае, когда боли чрезвычайно сильные и никакими мерами не купируются, а также при появлении таких осложнений остеохондроза, как сдавливание конского хвоста (пучка спинномозговых нервов), компрессионные синдромы, осложненные грыжи дисков, радикулоишемия (синоним ишиаса).
Самое важное – лечить остеохондроз комплексно. Такая тактика наилучшим образом проявляет терапевтический эффект, позволяя не только приостановить развитие заболевания, но и ликвидировать болевой синдром, приводящий к необратимым деструктивным изменениям.
Лечебные меры в острой фазе болезни
Обширный острый межпозвонковый остеохондроз, или прострел, требует быстрого устранения болевого синдрома и воспаления, прежде чем переходить к основному лечению. Сильное воспаление может вызвать онемение конечностей и полную утрату работоспособности.
Для лечения назначают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин». Согревающие мази с пчелиным и змеиным ядами улучшают кровообращение и устраняют застой. Эффективны блокады с кортикостероидами и анальгетиками. Препараты-хондропротекторы в остром периоде неэффективны и применяются только после ремиссии.
Дальнейшее лечение обычно продолжается дома. Хрящевая ткань восстанавливается плохо, что может привести к рецидивам. Боль можно облегчить теплыми компрессами с согревающими мазями, особенно при строгом постельном режиме.
-
Читайте также:
Реабилитация после ремиссии заболевания
И на данном этапе важна комплексная терапия: лечебная физкультура, массаж, воздействие на нервные окончания корешков электротоком и ультразвуком, миостимуляция для укрепления мышечного корсета, растяжение спины, акупунктура.
Совсем избавиться от остеохондроза, увы, нельзя. Но можно и нужно не допускать его прогрессирования. В целях профилактики очень важны упражнения на турнике, полноценный сон на спине с использованием ортопедического матраса, сбалансированное питание, обеспечивающее оптимальный обмен веществ.
И последнее: как бы работа ни требовала уйти в нее с головой, всегда нужно находить минутки, чтобы потянуться, выпрямиться во весь рост и позволить уставшему позвоночнику расслабиться.
Профилактика остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника
Профилактика остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника играет ключевую роль в поддержании здоровья спины и предотвращении развития серьезных осложнений. Существует множество методов, которые могут помочь снизить риск возникновения этого заболевания.
1. Правильная осанка: Одна из основных причин развития остеохондроза – это неправильная осанка. Важно следить за тем, как вы сидите, стоите и ходите. При сидении на стуле старайтесь держать спину прямой, а ноги – на полу. Используйте эргономичные стулья и подушки для поддержки поясницы.
2. Регулярная физическая активность: Умеренные физические нагрузки способствуют укреплению мышечного корсета, который поддерживает позвоночник. Рекомендуются упражнения на растяжку и укрепление мышц спины и живота. Плавание, йога и пилатес также являются отличными способами поддержания гибкости и силы.
3. Правильное поднятие тяжестей: При lifting heavy objects важно использовать правильную технику. Сгибайте колени, а не спину, и держите груз близко к телу. Это поможет избежать чрезмерной нагрузки на поясничный отдел позвоночника.
4. Поддержание нормального веса: Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что может привести к его преждевременному износу. Сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки помогут поддерживать здоровый вес.
5. Избегание длительных статических нагрузок: Если ваша работа связана с длительным сидением или стоянием, старайтесь делать перерывы для разминки. Простые упражнения на растяжку помогут снять напряжение с мышц спины и улучшить кровообращение.
-
Читайте также:
6. Правильный выбор матраса и подушки: Качество сна напрямую влияет на здоровье позвоночника. Выбирайте матрасы средней жесткости, которые обеспечивают поддержку для поясницы, и подушки, которые помогают сохранить естественное положение шеи и головы во время сна.
7. Избегание стрессов: Хронический стресс может привести к мышечному напряжению и болям в спине. Практики релаксации, такие как медитация и дыхательные упражнения, помогут снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.
8. Регулярные медицинские осмотры: Профилактические осмотры у врача помогут выявить ранние признаки остеохондроза и других заболеваний позвоночника. Это позволит начать лечение на ранних стадиях и предотвратить развитие осложнений.
Соблюдение этих рекомендаций поможет значительно снизить риск развития остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и сохранить здоровье на долгие годы.
Вопрос-ответ
Что нельзя делать при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела?
Людям, у которых диагностирована данная патология, следует воздерживаться от следующих действий: подъем и перенос тяжестей, особенно на спине. Если полностью отказаться от такой работы нет возможности, то при поднятии массивных вещей не следует наклонять голову и сильно сгибать спину.
Какие уколы делают при поясничном остеохондрозе?
Что используют для инъекций при остеохондрозе? Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – диклофенак, мелоксикам, лорноксикам, целекоксиб. Эффективно снимают воспаление и боль. Глюкокортикостероиды – гидрокортизон, дексаметазон, бетаметазон и др. Активно подавляют воспалительный процесс при остеохондрозе.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины и живота. Это поможет поддерживать позвоночник в правильном положении и снизит нагрузку на поясничный отдел. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для подбора безопасного и эффективного комплекса упражнений.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении, стоянии и подъеме тяжестей может значительно снизить риск обострения остеохондроза. Используйте эргономичную мебель и старайтесь не оставаться в одной позе слишком долго.
СОВЕТ №3
Следите за своим весом. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что может усугубить симптомы остеохондроза. Сбалансированное питание и регулярная физическая активность помогут поддерживать здоровый вес.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы и обращайтесь к врачу при первых признаках дискомфорта. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить развитие осложнений и улучшить качество жизни. Рассмотрите возможность комплексного лечения, включая медикаментозную терапию, физиотерапию и массаж.
