Причины, признаки и лечение подагры

Подагра — хроническое заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, проявляющееся острыми болями и воспалениями суставов, чаще всего в большом пальце ноги. Понимание причин, признаков и методов лечения подагры важно для своевременной диагностики и эффективного управления состоянием. В статье рассмотрим основные факторы, способствующие развитию подагры, ее клинические проявления и современные подходы к лечению, что поможет читателям разобраться в заболевании и принять меры для его профилактики и контроля.

Что же представляют собой признаки подагры?

Совсем недавно подагра считалась заболеванием только мужчин, но в последние годы случаи её проявления у женщин увеличились. Ранее считалось, что подагра затрагивает в основном пожилых людей, однако сейчас она «молодеет», и признаки недуга встречаются даже у людей среднего возраста.

Причины «омоложения» подагры связаны с нездоровым образом жизни: чрезмерным потреблением пищи, алкоголя и неправильным использованием лекарств, особенно диуретиков.

Сегодня подагра рассматривается как системное заболевание, затрагивающее весь организм.

Подагра возникает из-за накопления мочевой кислоты. Основные факторы — неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя и генетическая предрасположенность. Симптомы включают резкие боли в суставах, особенно в области большого пальца ноги, отечность и покраснение кожи. Приступы могут возникать внезапно и часто сопровождаются повышенной температурой.

Лечение подагры требует комплексного подхода. Врачи рекомендуют пересмотреть рацион, исключив продукты, богатые пуринами, такие как красное мясо и морепродукты. Назначаются препараты для снижения уровня мочевой кислоты и облегчения болей. Регулярная физическая активность и контроль веса важны для профилактики обострений. Пациенты должны следовать рекомендациям врачей и проходить регулярные обследования для контроля здоровья.

Эксперты в области ревматологии подчеркивают, что подагра является результатом накопления мочевой кислоты в организме, что может быть вызвано как генетическими факторами, так и образом жизни. Основными признаками заболевания являются острые боли в суставах, отеки и покраснение кожи. Чаще всего подагра поражает большой палец ноги, но может затрагивать и другие суставы. Важным аспектом лечения является изменение диеты, исключение продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо и морепродукты. Кроме того, назначаются противовоспалительные препараты и средства, снижающие уровень мочевой кислоты. Регулярное медицинское наблюдение и соблюдение рекомендаций врача помогают контролировать заболевание и предотвращать его обострения.

ПОДАГРА | Болезнь королей? | Причины, Симптомы, Лечение!ПОДАГРА | Болезнь королей? | Причины, Симптомы, Лечение!

Причины и факторы риска возникновения подагры

Существует разделение подагры на первичную и вторичную. Происходит это в зависимости от того, что стало причиной повышения уровня содержания мочевой кислоты в организме, точнее, в крови больного человека. Это явление в медицинской терминологии получило название гиперурикемии. Интересен тот факт, что практически в 100% случаев заболевания первичной подагрой причины ее возникновения остаются невыясненными. Поэтому ее называют идиопатической. Но существуют мнения, что могут спровоцировать ее проявление совокупные воздействия таких факторов, как генетический, диетический и гормональный.

Возникновение вторичной подагры обуславливает применение медикаментозной терапии либо другие факторы, способные вызвать нарушения в обменных процессах организма.

Первые признаки подагры можно заметить у людей, подверженных нескольким факторам риска.

Главным фактором, как уже упоминалось ранее, является возрастной показатель. Наиболее подвержены подобной патологии мужчины среднего возраста, в особенности высоки риски у мужчин ближе к 40 годам. Кроме того, дополнительной нагрузкой, когда проявляются симптомы подагры у мужчин, считается лишний вес, высокое артериальное давление и неумеренное употребление алкогольсодержащих напитков.

Симптомы подагры можно заметить и у людей старшего возраста, в этом случае с одинаковой вероятностью болезнь может развиваться у представителей обоих полов. В этом случае прослеживается прямая связь возникновения заболевания с болезнями почек и мочевыводящей системы и приемом диуретических препаратов. Реже наблюдается связь с употреблением алкогольной продукции.

Признаки подагры можно заметить и в детском возрасте, если имеются генетические нарушения наследственного характера, способные спровоцировать появление гиперурикемии.

Считается, что риск у мужчин заболеть подагрой увеличивается в несколько раз по сравнению с женщинами. Да и происходит это в самом расцвете сил. У женщин же появление подагры связывают с периодом, предшествующим менопаузе. Первопричиной в этом случае является воздействие эстрогена. В нормальной концентрации этот гормон позволяет без труда вывести мочевую кислоту из организма, но снижение его уровня неизбежно влечет за собой проблемы с ее выведением. Возраст старше 60 лет немного уравнивает риски женщин и мужчин заболеть подагрой, но если брать в расчет возраст более 80 лет, то стоит отметить существенное повышение рисков у женщин.

Немаловажную роль в возникновении патологии играет и генетический показатель. Почти у четверти больных, страдающих подагрой, в роду имеются люди, ранее уже сталкивавшиеся с подобным заболеванием. Связано это с присутствием в их организме дефектного белка, оказывающего воздействие на разрушение пуринов.

Исследователями сделаны выводы о том, что причиной подагры в некоторых случаях является и лишний вес человека. Японские ученые установили прямые связи между весом человека и содержанием мочевой кислоты.

Также выявлена тесная связь тиазидных диуретических препаратов, то есть мочегонных средств, и развития подагры.

Алкоголь, помимо прочих негативных воздействий на организм человека, способен еще и оказывать решающую роль в появлении данного заболевания. Особенно опасно неумеренное употребление пива. Алкогольсодержащие напитки не только повышают продуцирование в организме мочевой кислоты, но и являются дополнительным питательным источником пуринов. Кроме того, широко известно, что алкоголь ухудшает работу почек, и их способность к выводу мочевой кислоты.

Причиной, которая встречается реже, но все же является фактором высокого риска, считается трансплантация органов. При ней может возникнуть почечная недостаточность, которая, в свою очередь, способна повлечь и дальнейшее развитие подагры. Следует сказать о том, что не только сама трансплантация является фактором риска, но и медикаментозные средства, применяемые для предупреждения отторжения нового органа.

Симптомы при подагре могут быть вызваны и наличием других заболеваний. К примеру, таких как лимфома, псориаз, лейкемия.

Схема подагры

Причина Признак Лечение
Нарушение обмена мочевой кислоты (гиперурикемия) Острая, внезапная, сильная боль в суставе (чаще всего в большом пальце ноги), покраснение, отек, повышение температуры кожи в области пораженного сустава Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), колхицин, кортикостероиды (внутрисуставные инъекции), аллопуринол (для снижения уровня мочевой кислоты)
Высокое потребление пуринов в пище (мясо, субпродукты, алкоголь) Появление тофусов (отложений уратов под кожей), ограничение подвижности суставов, хроническая боль, деформация суставов Диета с низким содержанием пуринов, увеличение потребления жидкости, снижение веса (при ожирении)
Наследственная предрасположенность Появление приступов подагры с периодичностью, постепенное прогрессирование заболевания Регулярный прием лекарств, снижающих уровень мочевой кислоты, профилактика обострений
Почечная недостаточность (нарушение выведения мочевой кислоты) Почечные камни, хроническая боль в суставах, ухудшение функции почек Лечение основного заболевания почек, диета, лекарства для снижения уровня мочевой кислоты
Определенные лекарственные препараты (например, диуретики) Появление новых или усиление существующих симптомов подагры Замена лекарственного препарата, применение лекарств для снижения уровня мочевой кислоты

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о подагре:

  1. Причины подагры: Подагра возникает из-за накопления мочевой кислоты в организме, что может быть связано с неправильным питанием, генетической предрасположенностью и нарушениями обмена веществ. Употребление продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как красное мясо, морепродукты и алкоголь, может способствовать повышению уровня мочевой кислоты.

  2. Признаки подагры: Одним из самых характерных признаков подагры является внезапная и интенсивная боль в суставах, чаще всего в большом пальце ноги. Эта боль может сопровождаться отеком, покраснением и повышением температуры в области пораженного сустава. Приступы могут возникать ночью и длиться от нескольких часов до нескольких дней.

  3. Лечение подагры: Лечение подагры включает как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и колхицин, помогают облегчить боль и воспаление. Кроме того, изменение образа жизни, включая диету с низким содержанием пуринов, увеличение потребления воды и регулярные физические нагрузки, играют важную роль в контроле заболевания и предотвращении его обострений.

ПОДАГРА — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечениеПОДАГРА — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Клиническая картина заболевания

Подагра — коварное заболевание. Каковы его проявления и как выбрать лечение?

Симптоматика подагры зависит от стадии болезни, выделяют четыре ключевых этапа:

  • бессимптомная гиперурикемия;
  • острый подагрический артрит;
  • межкритическая подагра;
  • хроническая подагра.

На первой стадии заболевание протекает без явных симптомов. Уровень уратов в организме постепенно повышается, что может занять до 30 лет. Однако гиперурикемия не всегда приводит к подагре — лишь 20% людей с повышенным уровнем мочевой кислоты столкнутся с этой болезнью.

О развитии острого подагрического артрита свидетельствуют первые симптомы.

Пациенты ощущают сильные боли, чаще всего ночью, в одном суставе и его окрестностях.

В области поражения наблюдаются отеки, повышение температуры, а кожа становится красной и блестящей. Даже небольшие физические нагрузки становятся невыносимыми. Также могут возникать общее повышение температуры, потеря аппетита и слабость.

Термин «межкритическая подагра» описывает периоды между приступами. После первого болезненного эпизода наступает полная ремиссия, однако без лечения болезнь может вернуться. Обычно повторные приступы возникают через 2-4 года, и с каждым разом ремиссия становится короче.

Хроническая подагра развивается после нескольких лет периодических обострений. Это состояние называется «тофусы», что означает образование твердых кристаллических отложений, чаще всего в суставах, но также могут быть затронуты хрящи, кости и другие ткани. В некоторых случаях тофусы могут прорезать кожу и проявляться в виде узелков.

Подагра может поражать как один сустав, так и несколько одновременно. Заболевание, локализующееся в одном суставе, называется моноартикулярной подагрой. Чаще всего первым суставом, поражаемым подагрой, является большой палец ноги — более 50% пациентов испытывают первые приступы именно там.

Полиартикулярная подагра проявляется болями сразу в нескольких суставах и чаще встречается у пожилых людей. Патологические изменения затрагивают суставы стоп, голени, коленей, запястьев и локтей.

Подагра часто связывается с неправильным питанием, особенно с избытком мяса и алкоголя. Высокое содержание пуринов в пище может привести к повышению уровня мочевой кислоты в крови. Признаки подагры проявляются в виде резкой боли и отека в суставах, чаще всего в большом пальце ноги. Приступы могут возникать внезапно, особенно ночью. Лечение включает медикаментозную терапию и изменения в образе жизни. Врачи рекомендуют следить за диетой, избегать триггеров и принимать препараты для снижения уровня мочевой кислоты. Ранняя диагностика и регулярный контроль состояния важны для предотвращения осложнений и улучшения качества жизни.

Развитие подагры

Терапия при подагре

Несмотря на то что медицины развивается быстро, остается еще немало болезней, которым удается оставаться непобедимыми. Это как раз касается и подагры. Это заболевание не только не сдает своих позиций, но и к тому же поражает все больше людей, принимая масштабы эпидемии.

Люди, столкнувшиеся с болями в суставах ног, поскольку подагра в первую очередь поражает именно их, совершают по собственному незнанию ошибку, кода обращаются за лечением к травматологу или хирургу. В случае подагры необходимо нанести визит к врачу-ревматологу, поскольку это заболевание по большому счету является результатом нарушения обмена веществ. Причем откладывать посещение больницы нельзя ни на день. Лечение необходимо начинать в тот же день, когда случился первый приступ.

Поскольку люди в большинстве своем привыкли обращаться к медикам только в крайних случаях, первый этап лечения при обнаружении подагры направлен на купирование ее приступов. Заболевание имеет довольно быстро распознаваемую картину, поэтому специалисту будет достаточно визуального осмотра для точного определения патологии и назначения неотложной терапии.

В качестве медикаментозной терапии по сей день применяются стандартные и давно известные нестероидные противовоспалительные препараты.

Для пациентов, отличающихся непереносимостью НПВП, предусмотрено лечение с использованием кортикостероидов. Но и у них есть противопоказания – поражения сосудов.

Довольно эффективным средством на этом этапе считается Колхицин. Несмотря на то что действие его избирательно, именно это патологическое состояние предусматривает применение данного препарата.

После применения вышеназванных приемов лечения следует переходить к основной терапии. Учитывая, что болезнь чаще находит свое проявление на ногах, лечение будет направлено на организм в целом.

На данном этапе терапии используются урикозурические препараты и урикодепрессанты. Действие средств и той и другой группы направлено на снижение уровня мочевой кислоты и ее солей.

Среди урикодепрессантов предпочтение отдается такому препарату, как Аллопуринол. Кроме того, что он способен тормозить образование мочевой кислоты, этот препарат может приниматься пациентами с болезнями коронарной артерии, а также довольно хорошо влиять на уровень холестерина.

Другая группа препаратов имеет некоторые противопоказания, поэтому далеко не всегда применяется в лечении. Важно знать, что при подагре может наблюдаться и нефропатия. Поэтому пациентам с подобными выявленными признаками категорически запрещено принимать данный вид препаратов, чтобы не усиливать действие мочевой кислоты на почки.

Анализ синовидной жидкости

ПОДАГРА, сильно болят суставы – диета и лечение. Как правильно лечить подагру у мужчин и у женщин.ПОДАГРА, сильно болят суставы – диета и лечение. Как правильно лечить подагру у мужчин и у женщин.

Народная медицина

Кроме профессионального лечения, возможно домашнее лечение. В качестве народных средств подойдут отвары из березовых листьев, настой из брусники и сок крапивы. Теплые ванночки с шалфеем и ромашкой также полезны.

Следует соблюдать специальную диету и исключить алкоголь. Рекомендуется обогатить рацион овощами, молочными продуктами и минеральной водой.

Профилактика подагры

Профилактика подагры играет ключевую роль в управлении этим заболеванием и снижении риска его рецидивов. Подагра, являясь формой артрита, возникает в результате накопления мочевой кислоты в организме, что приводит к образованию кристаллов в суставах. Чтобы предотвратить развитие подагры или уменьшить частоту обострений, необходимо учитывать несколько важных аспектов.

1. Правильное питание

Соблюдение сбалансированной диеты является основой профилактики подагры. Рекомендуется ограничить потребление продуктов, богатых пуринами, которые способствуют повышению уровня мочевой кислоты. К таким продуктам относятся:

  • Красное мясо (говядина, баранина, свинина);
  • Морепродукты (особенно анчоусы, сардины, мидии и устрицы);
  • Птица (индейка, утка);
  • Некоторые виды рыбы (тунец, треска);
  • Бобовые (горох, фасоль, чечевица);
  • Алкоголь, особенно пиво и крепкие спиртные напитки.

Вместо этого рекомендуется увеличивать потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и нежирных молочных продуктов, которые могут помочь снизить уровень мочевой кислоты.

2. Поддержание нормального веса

Избыточный вес является одним из факторов риска развития подагры. Снижение массы тела может помочь уменьшить уровень мочевой кислоты в крови. Однако важно подходить к этому процессу осторожно, так как резкое снижение веса может привести к повышению уровня мочевой кислоты. Рекомендуется стремиться к постепенному снижению веса через сочетание правильного питания и регулярной физической активности.

3. Увлажнение организма

Достаточное потребление жидкости, особенно воды, помогает поддерживать нормальный уровень мочевой кислоты и способствует ее выведению из организма. Рекомендуется пить не менее 2-3 литров воды в день, особенно в жаркую погоду или при физической активности.

4. Ограничение стресса

Стресс может негативно влиять на общее состояние здоровья и способствовать обострению подагры. Практики релаксации, такие как йога, медитация и дыхательные упражнения, могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.

5. Регулярная физическая активность

Умеренные физические нагрузки способствуют улучшению обмена веществ и помогают поддерживать нормальный вес. Рекомендуется заниматься физической активностью не менее 150 минут в неделю, включая кардионагрузки и силовые тренировки.

6. Регулярные медицинские обследования

Важно регулярно проходить медицинские обследования и контролировать уровень мочевой кислоты в крови. Это поможет своевременно выявить возможные отклонения и принять необходимые меры для их коррекции.

Соблюдение этих рекомендаций может значительно снизить риск развития подагры и улучшить качество жизни. Однако при наличии симптомов заболевания или подозрении на подагру необходимо обратиться к врачу для получения профессиональной медицинской помощи.

Вопрос-ответ

Что такое подагра и как она развивается?

Подагра — это форма артрита, которая возникает из-за накопления мочевой кислоты в организме, что приводит к образованию кристаллов в суставах. Это может произойти из-за неправильного обмена веществ, употребления продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как мясо и алкоголь, а также из-за недостаточной функции почек, которые не могут эффективно выводить мочевую кислоту.

Какие симптомы указывают на наличие подагры?

Основные симптомы подагры включают внезапные и интенсивные приступы боли в суставах, особенно в большом пальце ноги, покраснение, отек и ощущение жара в пораженной области. Приступы могут возникать ночью и длиться от нескольких часов до нескольких дней, после чего могут наступить периоды ремиссии.

Каковы основные методы лечения подагры?

Лечение подагры включает как медикаментозные, так и немедикаментозные подходы. В остром периоде назначаются противовоспалительные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) или колхицин. В долгосрочной перспективе важно контролировать уровень мочевой кислоты с помощью препаратов, таких как аллопуринол, и соблюдать диету, исключая продукты, богатые пуринами, а также избегать алкоголя.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим питанием. Ограничьте потребление продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, морепродукты и алкоголь. Вместо этого включите в рацион больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, которые помогут снизить уровень мочевой кислоты в организме.

СОВЕТ №2

Поддерживайте оптимальный уровень гидратации. Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы помочь организму выводить излишки мочевой кислоты. Рекомендуется употреблять не менее 2 литров воды в день, если нет противопоказаний.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или йога, могут помочь поддерживать нормальный вес и улучшить общее состояние здоровья, что в свою очередь может снизить риск обострения подагры.

СОВЕТ №4

Обращайтесь к врачу при первых признаках подагры. Если вы заметили симптомы, такие как сильная боль в суставах, отек или покраснение, не откладывайте визит к специалисту. Раннее лечение может предотвратить серьезные осложнения и улучшить качество жизни.

Ссылка на основную публикацию
Похожее