Как лечить ладонно-подошвенный псориаз?

Ладонно-подошвенный псориаз — хроническое заболевание, проявляющееся воспалением на ладонях и подошвах, что ухудшает качество жизни пациентов. В статье рассмотрим эффективные методы лечения, включая медикаментозные и немедикаментозные подходы, а также рекомендации по уходу за кожей. Знание современных методов терапии и профилактики поможет людям с ладонно-подошвенным псориазом лучше справляться с симптомами и улучшать состояние.

Причины возникновения

Ладонно-подошвенный псориаз имеет наследственный характер. Однако без определенных провоцирующих факторов заболевание может не проявляться. Статистика показывает, что 10% людей унаследуют гены, связанные с псориазом, но лишь у 3% из них болезнь развивается. Вероятность возникновения зависит от возраста и этнической группы.

Риск заболеть псориазом выше у людей старше 50 лет и у представителей кавказской расы.

Медицина не установила точные причины ладонно-подошвенного псориаза, но основным фактором считается нарушение работы иммунной системы. При аутоиммунных реакциях организм не может эффективно защищаться от вирусов, бактерий и аллергенов, что приводит к неправильной реакции на внешние раздражители и избыточному производству веществ.

Избыточное количество иммунных клеток (Т-лимфоцитов) и макрофагов вызывает утолщение верхнего слоя кожи. К факторам, способствующим развитию ладонно-подошвенного псориаза, относятся:

• Постоянные механические или химические раздражения ладоней и стоп;
• Неподходящая обувь;
• Частое использование грубых перчаток;
• Инфекционные болезни;
• Лекарства на основе мышьяка;
• Заболевания эндокринной системы;
• Употребление табака, алкоголя и наркотиков;
• Стресс;
• Резкие изменения климата.

Появление псориаза на ладонях и ступнях может быть связано с перенесенными заболеваниями. Внутренними провокаторами могут быть ВИЧ, нарушения метаболических или гормональных процессов.

Врачи подчеркивают, что лечение ладонно-подошвенного псориаза должно быть индивидуальным. Основные методы терапии включают местные препараты, такие как кортикостероиды и витамин D, которые снижают воспаление и шелушение кожи. В некоторых случаях назначаются системные препараты, включая метотрексат или биологические средства, особенно при тяжелых формах. Специалисты также рекомендуют фототерапию, которая может значительно улучшить состояние кожи. Стресс и неправильное питание могут ухудшать симптомы, поэтому комплексный подход с изменениями в образе жизни важен для успешного лечения. Регулярные консультации с дерматологом помогут контролировать заболевание и корректировать терапию в зависимости от состояния пациента.

Эксперты в области дерматологии подчеркивают, что лечение ладонно-подошвенного псориаза требует комплексного подхода. В первую очередь, важно использовать местные препараты, такие как кортикостероиды и витамин D, которые помогают уменьшить воспаление и ускорить регенерацию кожи. Также рекомендуется применение увлажняющих средств для предотвращения сухости и трещин.

Кроме того, врачи советуют рассмотреть системные препараты, особенно в тяжелых случаях, когда местная терапия оказывается недостаточно эффективной. Фототерапия, включая ультрафиолетовое облучение, также может быть полезной.

Не менее важным аспектом является изменение образа жизни: соблюдение диеты, отказ от алкоголя и курения, а также управление стрессом. Эксперты акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, так как реакция на лечение может варьироваться. Регулярные консультации с дерматологом помогут скорректировать терапию и достичь наилучших результатов.

1236 Ладонно подошвенный пустулезный псориаз

Формы и симптомы

Ладонно-подошвенный псориаз делится на 3 вида:

• Роговая форма;
• Папулезно-бляшечная форма (типичная);
• Везикуло-пустулезная форма.

При роговой форме псориаза форма бляшек имеет округлую форму, желтый оттенок и высокую плотность повреждения. Отличается отсутствием четкого контура от здоровой кожи. Развитие ладонно-подошвенного псориаза приводит к полному поражению рук. При отсутствии лечения высока вероятность обострений. Роговая форма может наблюдаться у людей больных сифилисом.

Для папулезно-бляшечной форме псориаза характерна плоская форма образований и светлый оттенок. Область поражения на ладонях и ступнях четко очерчена. Папулы сильно шелушатся и напоминают «чешуйки». Бляшки увеличиваются в размерах и сливаются, образуя так называемые «парафиновые озера».

Везикуло-пустулезная форма характеризуется симметричными новообразованиями с мелкими или крупными нагноениями. Пустулы зудят и очень трудно поддаются терапии. Наблюдается поражение ногтей, которое приводит к их отслаиванию, гноению и деформации. Гнойные прыщи появляются как на постулах, так и на здоровой коже.

Симптомы ладонно-подошвенного псориаза замечаются сразу. Сначала ощущается сильная сухость кожи. На ладонях и ступах появляются красноватые зудящие высыпания, которые доставляют дискомфорт. Неудобно работать и заниматься домашними делами.

Если человек вовремя не обращается к врачу и не начинает курс лечения, начинается вторая стадия развития заболевания. Очаги начинают разрастаться и увеличиваться в размерах. В период интенсификации при пустулезной форме заболевания происходит формирование папул внутри очагов псориаза.

Чаще всего первые симптомы одной из форм псориаза возникают под большим пальцем и мизинцем стопы.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о лечении ладонно-подошвенного псориаза:

1. Местные препараты: Лечение ладонно-подошвенного псориаза часто начинается с применения местных кортикостероидов, которые помогают уменьшить воспаление и зуд. Однако для достижения лучших результатов может потребоваться комбинирование различных местных средств, таких как витамин D3 и ретиноиды.

2. Фототерапия: Один из эффективных методов лечения ладонно-подошвенного псориаза — это фототерапия, которая включает использование ультрафиолетового света для уменьшения симптомов. Эта терапия может быть особенно полезна для пациентов с тяжелыми формами заболевания, когда местные препараты не дают желаемого эффекта.

3. Системные препараты: В случаях, когда местные и фототерапевтические методы не помогают, могут быть назначены системные препараты, такие как метотрексат или биологические препараты. Эти лекарства воздействуют на иммунную систему и могут значительно улучшить состояние кожи, но требуют тщательного мониторинга из-за возможных побочных эффектов.

Что такое ладонно-подошвенный синдром?

Диагностика

Диагностика ладонно-подошвенного псориаза — сложная задача. При первых признаках заболевания следует обратиться к дерматологу с опытом в кожных болезнях. Симптомы на ладонях и ступнях могут напоминать экзему или грибковую инфекцию, поэтому точный диагноз может установить только врач. В процессе диагностики специалист должен обратить внимание на два ключевых признака:

• Симптом Ауспица. Капли крови на ступнях, возникающие из-за ломкости капилляров.
• Эффект «стеариновой свечи». Гладкая, блестящая поверхность после удаления чешуек с бляшки.

Если заболевание затрагивает суставы, потребуется консультация ревматолога и гистологическое исследование. В сложных случаях может понадобиться иммуноморфологическое исследование для выявления аутоиммунных процессов.

Пациенты с ладонно-подошвенным псориазом часто делятся опытом лечения на форумах и в социальных сетях. Многие отмечают, что комплексный подход к терапии дает лучшие результаты. Врачи рекомендуют местные средства, такие как кортикостероиды и витамин D, для снижения воспаления и ускорения заживления кожи. Некоторые пациенты также сообщают о положительном эффекте фототерапии.

Изменение образа жизни также важно: сбалансированное питание, отказ от алкоголя и курения, управление стрессом. Некоторые находят облегчение в натуральных средствах, таких как масла и травяные настои. Однако каждый случай уникален, и то, что помогает одному, может не подойти другому. Поэтому консультация с дерматологом остается важным шагом в поиске эффективного лечения.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза

Лечение ладонно-подошвенного псориаза осуществляется под наблюдением дерматолога. Назначенные препараты принимают внутрь и в качестве инъекций. В ходе терапии используют гормональные мази, препараты, содержащие витамин D3, жирорастворимые витамины. Для ускорения процесса заживления и восстанавления кожи делают ванночки с отрубями, чередой и чистотелом.

Выбор метода лечения псориаза обычно представляет собой длительный процесс. Это обусловлено поиском наиболее эффективного препарата для конкретного пациента. Препарат должен иметь приемлемую токсичность, малое количество влияющих побочных эффектов, удобство в применении, а также доступную цену.

Решение о применении конкретного препарата зависит от типа ладонно-подошвенного псориаза, площади поражения, возраста, пола, наличия сопутствующих заболеваний у больного.

Легкие формы псориаза лечатся препаратами, имеющими минимальный список побочных эффектов. Рекомендуется местное лечение при помощи мазей или кремов, которые наносят на воспаленные участки кожи. Если положительный результат от мазей отсутствует, то следующим шагом будет облучение. Если оно также не приводит к результату, назначается системное лечение с применением медикаментов и инъекций.

Медикаментозная терапия

В качестве препаратов общего действия используются мази, гели, кремы и аэрозоли. Они останавливают воспалительные процессы, смягчают пораженные участки кожи и рассасывают уплотнения. Основные активные компоненты наружных средств — салициловая кислота, цинк и деготь.

Рекомендуемые мазя:

• Афлодерм
• Локоид
• Элоком

Эти препараты обладают противозудным и противовоспалительным эффектом. Их назначают для лечения и профилактики рецидивов. Мазь наносят на пораженные участки ладоней и стоп 2-3 раза в день. Частоту применения можно снизить до 2-3 раз в неделю. Возможны сухость, раздражение и истончение кожи.

Для лечения также применяется фототерапия, которая предотвращает воспалительные процессы и положительно влияет на организм. Фототерапия использует ультрафиолетовое излучение. Естественный источник УФ-лучей — солнце, искусственные — люминесцентные, лазерные и газоразрядные источники.

В процессе фототерапии применяются:

• Солнечные ванны
• UVB-излучение — средневолновые УФ-лучи, способствующие выработке витамина D
• PUVA-терапия, сочетающая UVA-излучение и прием фотосенсибилизаторов

Для тяжелых форм заболевания используются пероральные препараты — таблетки или капсулы. В период обострений могут назначаться инъекции и капельницы.

Наибольшую эффективность показывают следующие препараты:

• Метотрексат — противоопухолевый, цитостатический и иммунодепрессивный
• Циклоспорин — замедляет клеточные иммунные реакции
• Инфликсимаб — оказывает иммунодепрессивное действие
• Тиогуанин — замедляет метаболизм
• Гидроксимочевина — задерживает синтез ДНК

Эти препараты могут вызывать побочные эффекты со стороны нервной системы, органов чувств, сердечно-сосудистой и респираторной систем, а также со стороны желудочно-кишечного тракта и других органов.

Народные средства

Народные средства не дают гарантий избавления от псориаза, но могут ускорить лечение и сделать бляшки более незаметными. Для лечения рекомендуются отвары из репейника и чистотела, они замедляют прогрессирование болезни, используются в качестве профилактики от рецидивов.

Народные рецепты:

• Настой репейника. Залить 1 ст.л. репейника стаканом горячей воды и настаивать 1 час. Употреблять жидкость 3 раза в сутки за 10-15 мин. до еды.
• Настой из корня одуванчика и лопуха. Необходимо смешать по 1 ст.л. корня одуванчика и лопуха. Залить смесь стаканом горячей воды и кипятить 10 минут. Настой процедить и выпивать по 100 мл перед каждым приемом пищи.
• Отвар из ячменя. Для приготовления засыпать 2 ст.л. муки ячменного солода в термос и настаивать 4 часа. Процедить и добавить немного меда по вкусу. Употреблять 5-6 раз в сутки по 100 мл отвара.
• Отвар из лавровых листьев. Отвар готовим так: необходимо засыпать 20 гр. измельченных листьев в 400 мл кипятка. Варить 10-15 мин. и процедить. Употреблять 3-4 раза в день по 100 мл.
• Настой из чистотела. Нужно 1 ч.л. измельченной травы насыпать в стакан кипятка и настаивать в течение 30 минут. Настой принимать 3 раза вдень за 30 мин. до еды.
• Настой из крапивы. Для приготовления 1 ст. л. двудомной крапивы залить кипятком и оставить на 20 минут. Отфильтрованную жидкость пить 2 раза в день по 100 мл.

При лечении ладонно-подошвенного псориаза рекомендуется регулярно обрабатывать очаги поражения рыбьим жиром. Также полезно принимать по 1 ч.л в сутки облепиховое масло.

Ладонно-подошвенный псориаз консервативное и нетрадиционное лечение

Диета

Основной принцип питания людей с ладонно-подошвенным псориазом — поддержание баланса кислот и щелочей. Пища должна состоять на 70-80% из щелочеобразующих продуктов и на 20-30% из кислотообразующих.

В рационе обязательно должны быть фрукты. Яблоки, дыни и бананы рекомендуется есть отдельно.

Следует избегать клюквы, смородины и черники. Цитрусовые не стоит сочетать с зерновыми и молочными продуктами.

Необходимо исключить помидоры, картофель, перец и баклажаны. Ограничьте бобовые, тыкву и брюссельскую капусту. В период лечения уберите раздражающие продукты: копчености, соленья, консервы, шоколад, газированные напитки и фастфуд.

Рекомендуется включать нежирное мясо, рыбу, яйца и зелень. При необходимости увеличьте потребление воды до 1,5-2 литров в день.

Профилактика

Лучшая профилактика псориаза – избежание стресса, который является одной из главных причин развития псориаза. Поэтому постоянное напряжение, депрессии и слезы – это путь к скорейшему рецидиву.

Появление новых высыпаний при псориазе может спровоцировать тесная одежда. Нужно выбирать правильную одежду, которая будет давать дышать телу.

Рекомендуется вести здоровый образ жизни. В случае кожных заболеваний одного правильного питания мало. Необходимо отказаться или максимально сократить потребление алкоголя, курение табачных изделий и т.п.

Укреплять организм можно при помощи спорта. Можно заняться гимнастикой, плаванием или йогой.

Также необходимо ухаживать за своей кожей и соблюдать правила гигиены — это поможет при лечении от псориаза.

Психологические аспекты и поддержка

Ладонно-подошвенный псориаз не только вызывает физический дискомфорт, но и может значительно повлиять на психологическое состояние пациента. Люди, страдающие от этого заболевания, часто сталкиваются с низкой самооценкой, депрессией и социальной изоляцией. Поэтому важно учитывать не только физические, но и психологические аспекты лечения.

Первым шагом в поддержке пациентов с ладонно-подошвенным псориазом является создание безопасной и понимающей атмосферы. Это может быть достигнуто через открытое общение с близкими, друзьями и медицинскими работниками. Поддержка со стороны семьи и друзей играет ключевую роль в процессе лечения, так как она помогает пациентам чувствовать себя менее одинокими и более уверенными в себе.

Психотерапия также может быть полезной для пациентов с ладонно-подошвенным псориазом. Индивидуальные или групповые сеансы могут помочь людям справиться с эмоциональными трудностями, связанными с заболеванием. Психотерапевты могут обучить пациентов методам управления стрессом, что, в свою очередь, может положительно сказаться на состоянии кожи. Когнитивно-поведенческая терапия, например, может помочь изменить негативные мысли и поведение, связанные с заболеванием.

Кроме того, важно учитывать, что стресс может быть триггером для обострения псориаза. Поэтому методы релаксации, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения, могут быть полезными для снижения уровня стресса и улучшения общего самочувствия. Регулярная физическая активность также способствует улучшению настроения и снижению тревожности.

Поддержка со стороны специализированных групп, где пациенты могут делиться своим опытом и получать советы от людей, сталкивающихся с аналогичными проблемами, также может оказать значительное влияние на психологическое состояние. Такие группы могут стать источником вдохновения и мотивации, а также помочь в поиске новых способов справляться с заболеванием.

Наконец, важно помнить, что лечение ладонно-подошвенного псориаза – это комплексный процесс, который требует внимания как к физическим, так и к психологическим аспектам. Психологическая поддержка, наряду с медицинским лечением, может значительно улучшить качество жизни пациентов и помочь им справиться с вызовами, связанными с этим заболеванием.

Вопрос-ответ

Чем лечат ладонно-подошвенный псориаз?

Лечение псориаза ладоней и стоп включает в себя применение ретиноидов, цитостатиков, седативных и антигистаминных препаратов, витаминных комплексов, коррекцию питания, ограничение контакта с водой, проведение сеансов физиотерапии.

Как выглядит псориаз на стопе?

Проще говоря, от формы заболевания зависит, как выглядит подошвенный псориаз. Вульгарная (или бляшечно-веерообразная) форма отличается четкими пузырьками, возвышающимися над кожей. Эти пузырьки (папулы) покрыты желтоватыми чешуйками. Во время развития заболевания они могут сливаться воедино, образуя большие бляшки.

Как избавиться от псориаза на ладонях?

Для терапии псориаза ладоней и подошв назначаются наружные препараты, смягчающие кожу и устраняющие роговой слой, наружные кортикостероиды, кальципотриол или другие препараты витамина D, иммунодепрессанты, ретиноиды, витаминные комплекты, фототерапия, а также лечебные ванночки и примочки.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно увлажняйте кожу. Используйте специальные кремы и мази, содержащие увлажняющие компоненты, такие как глицерин или мочевина. Это поможет снизить сухость и зуд, а также улучшить состояние кожи на ладонях и стопах.

СОВЕТ №2

Избегайте триггеров. Обратите внимание на факторы, которые могут усугублять ваше состояние, такие как стресс, курение, алкоголь и некоторые продукты питания. Попробуйте вести дневник, чтобы выявить и исключить эти триггеры из своей жизни.

СОВЕТ №3

Консультируйтесь с дерматологом. Псориаз требует индивидуального подхода к лечению. Обсудите с врачом возможные варианты терапии, включая местные средства, фототерапию или системные препараты, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение для вашего случая.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон могут значительно улучшить общее состояние организма и помочь в борьбе с псориазом. Рассмотрите возможность включения в рацион продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами и антиоксидантами.